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佛山市医疗保障局暂停办理医疗保险、生育保险等业务

时间：2021-05-12 人气：3607 来源：佛山社保作者：

概述：为进一步加强医疗保障信息化建设，按照国家医疗保障局和省医疗保障局的统一部署，我市定于2021年5月20日正式切换使用国家规划......

佛山市医疗保障局

佛山市社会保险基金管理局

关于我市切换使用广东省医疗保障信息平台

暂停医疗保险业务办理的公告

佛山市基本医疗保险参保人、各有关单位：

为进一步加强医疗保障信息化建设，按照国家医疗保障局和省医疗保障局的统一部署，我市定于2021年5月20日正式切换使用国家规划、省级部署建设的医疗保障信息平台（以下简称“省医保平台”）。切换上线期间，将暂停全市医疗保险、生育保险和医疗救助等相关业务，现就具体事宜公告如下。

一、暂停服务及恢复时间

（一）停止服务时间。

1.2021年4月22日17:30起，暂停医保关系转移、退费、一次性补缴医疗保险差额年限、居民医保中途参保等医保关系业务办理（含自助办理）。

2.2021年4月30日17:30起，暂停医疗个账外市转入金额划拨等业务办理。

3.2021年5月9日20:00起，暂停社保经办机构的零星报销、生育津贴申领、异地备案业务办理；暂停社保经办机构及医疗机构办理的门特待遇申请、转院转诊、生育就医确认、家庭病床登记等业务办理；暂停公共服务渠道业务办理；暂停定点医药机构资格申请的审核（包括资格审核、评估、公示等）。

4.2021年5月15日20:00起，暂停市内、异地医疗机构住院、门特、家庭病床、产前检查的联网结算；暂停外购药零售药店门诊特定病种的联网结算。

5.2021年5月18日20:00起，暂停市内医疗机构普通门诊的联网结算。

（二）恢复以上暂停业务时间。

2021年5月20日（星期四）8时。

二、暂停服务期间业务办理指南

（一）市内医疗机构住院、家庭病床和生育住院联网结算。

暂停服务期间参保人办理入院或出院的，由定点医疗机构向参保人适当收取押金，待恢复服务后由医疗机构办理补录登记、补结算及补退费等手续。

（二）市内医疗机构产前检查、普通门诊联网结算。

暂停服务期间，参保人先现金垫付，保留好发票，待恢复服务后由医疗机构办理补录登记、补结算及补退费等手续。

（三）市内医疗机构和外购药零售药店特定病种门诊联网结算。

暂停服务期间，参保人先现金垫付，保留好发票，待恢复服务后由医疗机构办理补录登记、补结算及补退费等手续。

（四）异地住院联网结算。

暂停服务期间，参保人在异地联网医疗机构办理出院的，可向医疗机构申请恢复服务后进行补结算，或由参保人全额支付医疗费后，到本市参保所在地办理零星报销手续；办理入院的，可在恢复服务后由医疗机构补办入院手续。参保人在本市医疗机构办理转院的，可由医疗机构先出具纸质版转院证明，恢复服务后再由医疗机构在系统上进行补登记。

暂停服务期间，异地参保人在本市医疗机构办理入院的，可在恢复服务后由医疗机构补办入院手续；办理出院的，可在恢复服务后进行补结算，或参保人垫付相关费用后回参保地申请医疗费报销。

（五）社保经办机构（含行政服务中心等窗口）医保业务办理。

暂停服务期间，各级社保经办机构（含行政服务中心等窗口）将采取线下收取资料方式办理相关医保业务，做好业务受理登记，待恢复服务后进行集中补录、核发，办结时限顺延。其中一次性补缴医疗差额年限、居民医保中途参保申请后因系统切换导致不能及时办理的，恢复服务后按政策办理，待缴费达账后，参保人医疗保险住院、门特等相关待遇（普通门诊待遇除外）可从申请之日起的次月开始享受。

（六）在市内医疗机构申请类业务。

暂停服务期间，市内医疗机构办理的门特待遇申请、转院转诊、生育就医确认、家庭病床登记等业务，采取线下先收取相关资料的处理方式，待恢复服务后再由医疗机构在系统上进行补登记，享受待遇开始时间按照收取资料的日期予以录入，原则上不得早于收取资料的日期。

（七）公共服务渠道。

暂停服务期间，“i社保”APP、佛山社保小程序、社保网站、社保自助服务终端机、广东省政务服务网佛山分厅、粤省事、佛山通APP、市民之窗、支付宝城市服务、微信城市服务、广播电视机顶盒等公共服务渠道暂停受理医保经办业务，具体恢复时间另行通知。查询类业务服务不受影响，但数据截止时间为2021年4月30日。

（八）电子社保卡及医保电子凭证线上支付功能。

暂停服务期间，电子社保卡、医保电子凭证在医疗机构的线上结算支付功能暂停使用。具体恢复时间另行通知。

三、其他事项

（一）5月份职工医保申报及增减员等征收工作税务部门正常办理。

（二）定点医疗机构和定点零售药店社保卡医保个账刷卡使用不受影响。

（三）系统切换期间，市内医药机构的定点资格申请、业务变更、信息维护等业务，可照常在“定点医药机构管理系统”提交申请，待恢复服务后予以审核，办结时限顺延。

（四）系统切换期间，困难群众等特殊人群医疗救助（普通门诊、门诊特定病种、门诊慢性病种、住院首次及二次救助）结算工作，由困难群众在医疗费用结算时出示相关证件（最低生活保障证、特困人员救助供养证、最低生活保障临界证、儿童福利证）查验身份后，定点医疗机构对按照政策报销的医疗费用进行挂账处理；享受“一站式”医疗待遇住院结算的优抚对象，凭“佛山市优抚对象优待证”查验身份后，定点医疗机构对按照政策报销的医疗费用进行挂账处理。

（五）系统切换期间，参保人医保待遇不受影响。鉴于部分业务将延迟办理，请全市医保经办机构、定点医药机构配合做好宣传解释工作，请参保人合理安排医疗保险业务申办时间，按定点医药机构的指引做好就医安排。在此过程中给市民带来的不便，敬请大家谅解。如有疑问请向市、区、镇(街)医保部门、社保部门咨询。

特此公告。

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上一条：在佛山重新就业了，怎么停领失业待遇？

这个业务在网上

动动手指就可以办啦~

第一步：登录网址

进入广东省人力资源和社会保障厅网上服务平台（网址：http://hrss.gd.gov.cn/gdsbfw/），点击“社会保险网上个人服务”菜单。

第二步：登录个人账号

未注册的用户可以在注册后再登录，或者选择其他登录方式，例如点击“广东省统一身份认证平台”，然后使用手机微信扫描跳转页面中出现的小程序码，按照手机页面指引刷脸认证，即可免注册登录。

第三步：办理业务

领取失业保险金的人员在左边侧边栏选择“失业待遇 -> 失业待遇终止”，再点击“失业待遇终止”按钮；领取失业补助金的人员在左边侧边栏选择“失业待遇-> 失业补助金停发”，再点击“失业补助金停发”按钮。然后，点击“受理”按钮，根据页面指引填写资料和提交业务。

第四步：查询进度

点击页面右上角“我的业务”，可以查询本账号所办理的业务办理进度。

以上操作

各位街坊都学会了吗？

社保君在这里还要提醒大家的是

出现以下情形需要停止申领失业待遇了！

失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的，停止领取失业保险金，并同时停止享受其他失业保险待遇：

重新就业的；

应征服兵役的；

移居境外的；

按月享受基本养老保险待遇的；

无正当理由，累计三次拒不接受当地人民政府指定部门或者机构介绍的适当工作或者提供的培训的；

领取失业保险金期间死亡等法律、行政法规规定的其他情形。

失业人员在领取失业补助金期间有下列情形之一的，申请人或其遗属必须及时告知经办机构并办理失业补助金停领手续：

被用人单位招用并参保；

正在按月领取失业保险金的；

已领取一次性失业保险金终结失业保险关系且之后无参加失业保险记录的；

失业人员自主创业的；

移居境外的；

享受职工基本养老保险待遇或城乡居民养老保险待遇的；

应征服兵役的；

被判刑收监执行的；

领取失业补助金期间死亡等法律、行政法规规定的其

隐瞒丧失领取条件的事实

继续领取失业保险待遇的

属于违法行为！

《中华人民共和国社会保险法》第八十八条

以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

《广东省社会保险基金监督条例》第六十一条第二款

以欺诈、伪造证明材料、虚构劳动关系或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退还已骗取的社会保险待遇，并处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

《广东省失业保险条例》第四十三条

以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取失业保险待遇或者失业保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退还，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

《社会保险稽核办法》第十二条

社会保险经办机构应当对参保个人领取社会保险待遇情况进行核查，发现社会保险待遇领取人丧失待遇领取资格后本人或他人继续领取待遇或以其他形式骗取社会保险待遇的，社会保险经办机构应当立即停止待遇的支付并责令退还；拒不退还的，由劳动保障行政部门依法处理，并可对其处以500元以上1000元以下罚款；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

《社会保险领域严重失信人名单管理暂行办法》第五条

用人单位、社会保险服务机构及其有关人员、参保及待遇领取人员等，有下列情形之一的，县级以上地方人力资源社会保障部门将其列入社会保险严重失信人名单：（三）以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇或社会保险基金支出，数额超过1万元，或虽未达到1万元但经责令退回仍拒不退回的。

社保君

失业人员在失业保险金领取期限未满前重新就业，未领完的失业保险待遇剩余月数将作为下次失业的可领取月数，与重新就业后参加的失业保险缴交时间合并计算。

另外，失业人员在失业保险金领取期限未满前重新就业，就业后签订一年以上劳动合同并参加失业保险满三个月的，可以向原失业保险金领取地社会保险经办机构申请一次性领取已经核定而尚未领取期限一半的失业保险金，不足一个月的部分按照一个月计算，并相应计算为领取期限。剩余的尚未领取期限与再次失业时的领取期限合并计算。

阅读全文

下一条：信托吸引力持续走低，未来实现财富增值路在何方？

对于想要满足理财需求的人群而言，信托产品无疑是最省事的收益方式，基于对受托人的信任，通过将其财产权委托给受托人，由受托人按委托人的意愿以自己的名义，为受益人的利益或特定目的，进行管理和处分的行为。

这种理财方式看起来十分便利，然而在2021年伴随信托行业经历巨变，信托投资者的理念也发生着明显的变化。

市民小李（化名）购买信托产品已经超过十年，她经历过超过12%的信托收益率，也经历过踩雷。小李告诉记者，信托收益率持续下行，部分产品甚至跌破6%年化收益率，收益吸引力正在降低。

小李的描述表现出多数想要实现财富增值人群的无奈，面对信托行业收益降低的现状，不少投资人选择主动寻找固收替代产品。关于固收替代品的选择，不同人群的选择自然不同，这也和大众可支配收入和可承担风险能力相关，而那些想要获得安全保本又收益高的人群，他们未来财富增值的方法究竟路在何方呢？

近年来，国家大力倡导发展实体经济，这在提升居民幸福指数的同时，也为想要获得工作之外收益的人群提供了机会。随着互联网、物联网技术与实体经济的深度结合，特别是在和零售业的落地应用，智慧零售发展成为势不可挡的潮流，其中“无人售货”更是在短短几年时间里成为财富增值的新选择。

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