佛山推进“互联网+”妇幼医疗健康服务,为三孩政策提供服务保障
日前,中共中央、国务院发布实施三孩生育政策及配套支持措施,提出要完善生育服务体系,提高优生优育服务水平,降低生育、养育、教育成本。
孕产妇足不出户就能线上预建档、提前预约挂号和疫苗接种从而减少排队……记者日前从佛山市卫生健康局获悉,近年来,佛山市加快推进“互联网+”妇幼医疗健康服务,通过信息化技术手段,缓解孕产妇、婴幼儿人群遇到的多种就医问题,可为三孩政策提供服务保障和技术保障。
“指尖”服务改善妇幼人群就医体验
“孕检建档、孩子出生证都是通过微信公众号和小程序办理的,不用去医院,又快又方便。”今年4月,家住禅城区的刘女士诞下第二个孩子,在这一次生育过程中,她体验到高效、便捷的“互联网+”妇幼医疗健康服务。“怀大宝时,我要到医院排队挂号、排队就诊,凭医生开的单才能到护士站建档,挤在人员密密麻麻的产科门诊里手写了一堆表格。”
刘女士介绍,大宝小时候有好几次在流感高发期感冒发烧,当时总是很难挂到号,有时甚至要跑几家医院、排队数个小时才能看上病。而佛山市近几年推出的多种“互联网+”妇幼医疗健康服务为她节省了许多时间和精力,“产检、孩子看病和接种疫苗等都可以提前预约、线上缴费,孩子就医难的问题少了,这在一定程度上为我生二孩增加了动力。”
刘女士的经历证明,佛山市儿科、产科一号难求、反复排队、扎堆就医等妇幼人群就医难问题正逐步通过信息化技术手段得到缓解。
据悉,佛山市卫健局所搭建的“佛山卫生健康”微信服务号接入了全市47家公立医院,提供线上预约挂号、门诊缴费、检验检查报告查询、诊间消息推送等便捷的“指尖”诊疗服务,同时还提供疫苗供应情况查询和分时段线上预约服务,便于家长结合实际需求选择疫苗和时间安排接种,减少妇幼人群在医院内聚集和排队候诊。
新冠肺炎疫情发生后,佛山市“互联网+”妇幼医疗健康服务加速优化提升,推出了孕产妇线上预建档服务,孕妇足不出户就能在线上预先建档,大大降低线下到医院建档所面临的交叉感染的风险。
“线上”健康管理保障优生优育
三孩生育政策及日前召开的全国优化生育政策电视电话会议均强调,要完善生育服务体系,提高优生优育服务水平,提升危重孕产妇、新生儿救治能力。
据悉,在这一方面,佛山市已有所探索:医生为孕产妇孕检、产检时,如果发现其妊娠、分娩期存在高危因素,会在佛山市妇幼保健信息系统进行记录,纳入高危随访对象进行管理;存在出生缺陷风险的,也会被纳入重点防控对象进行跟踪管理和服务。
产妇及新生儿出院后的健康安全则得到“移动访视”功能的护航。佛山市社区医疗卫生服务机构的工作人员可通过移动端查看辖区内产妇和新生儿的出院信息,既能在线联系产妇,对产妇、新生儿进行线上访视,也能通过定位导航上门访视,并将访视记录实时同步录入系统。
事实上,上述服务功能均搭建在佛山市妇幼保健信息系统之上。该系统为计划怀孕妇女、孕产妇、0~6岁儿童建立母子健康手册(移动端版),实现了妇幼保健信息在妇幼保健机构、产院、社区卫生服务机构、公共卫生机构内共享交换,为全市妇幼人群提供全过程信息化管理和服务。据统计,截至目前,全市共建立妇女档案140多万份,儿童档案90多万份,生成30多万份“电子母子健康手册”,市民可自行查询体检记录、筛查记录、分娩记录以及新生儿健康管理记录等。
市卫健局有关负责人表示,佛山市是人口流入大市,近年来人口增速明显高于全国平均水平,随着三孩生育政策的实施,群众的妇幼健康服务需求进一步增加。因此,该局将进一步完善提升佛山市妇幼保健信息系统的服务功能,优化妊娠风险筛查与评估、危急重症救治等板块,并全面推广预约挂号、孕产妇预建档、移动访视、远程访视等便民服务,继续利用信息化技术手段缓解孕产妇、婴幼儿遇到的各类就医问题,持续提升佛山市孕产妇健康管理和服务水平,保障妇幼人群的健康安全。
自18日早上7时起,三水区人民医院将实行全新挂号制度。门诊医生(含特聘专家)门诊预约挂号率指标由66%上调至90%,现场人工挂号率指标下调至10%,并取消现场加号,实现就诊更精准,就医更便捷。
“以后挂号窗口就要减少了,下次来看病,你要先预约。”12日下午,张先生在三水区人民医院看完病后,医生特意提醒了他。该院从8月18日起,将减少线下挂号窗口,实行90%预约挂号,并可选择就诊时段,实现错峰就诊。“预约挂号减少了在医院等待、逗留的时间,有不明白的地方,医生和导诊人员都会帮忙操作,很方便、很贴心。”张先生说。
目前,该院已要求坐诊医生和工作人员义务告知患者预约挂号方式。住院部出院患者需门诊复诊的,科室应指导患者使用微信预约挂号。对于当月有复诊需求的自费患者,医生尽量为患者选择诊间预约,保障就诊连续性。
“采取这个措施的初衷,是想减少患者在门诊和医院的滞留时间,减少人群聚集和交叉感染,提高就诊舒适度。”三水区人民医院副院长潘磊介绍,每小时的预约时段将开放5~8人预约,保障患者就诊时间。
此外,除急诊、发热门诊及健康管理中心保留原有的人工挂号收费窗口外,门诊人工挂号收费窗将缩减。“一些不会操作手机、不会用微信的老年人等特殊患者,医院将保留2个窗口挂号,以满足不同层次、不同类型的患者就诊。”潘磊说。
8月15日起,《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录(2021年)》执行,全省统一目录,对纳入医保支付的诊疗项目进行明确规定。即日起,佛山参保人的医保支付标准有新变化,住院床位费支付标准大幅提升,诊查费支付标准有升有降。
《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录(2021年)》(以下简称《诊疗项目目录》)规定“普通病房床位费”的支付标准按各统筹地区(各地级以上市)普通病房A级双人病房床位费的收费标准执行。
佛山市医保局相关负责人表示,对于佛山参保人而言,床位费医保支付标准大幅提升。我市的床位费支付标准从原来45元/床/日,变为三级医疗机构82元/床/日,一级、二级医疗机构75元/床/日,低于支付标准的按实际床位费纳入支付。
此外,《诊疗项目目录》将“普通门诊诊查费”“专家门诊诊查费”纳入医保支付并规定支付标准均按普通门诊诊查费收费标准执行。支付标准以内的部分,由医保基金和参保人按比例分担,超出支付标准的部分由参保人自付。
对比8月15日前我市三级医疗机构诊查费9元/诊次、二级医疗机构7元/诊次,未实行一般诊疗费的一级医疗机构7元/诊次的报销定额。8月15日执行《诊疗项目目录》后,我市参保人在三级医院就诊报销的诊查费下降3.8元/诊次,在二级医院就诊报销的诊查费提高0.7元/诊次,在未实行一般诊疗费的一级医院就诊报销的诊查费提高2.9元/诊次。
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