疫情期间,佛山医保特殊政策汇总看这里!
为应对新冠肺炎疫情,近期从中央到地方均出台了一系列特殊的医保待遇政策,下面我们就佛山医保特殊政策一一为您解答。
问答请看↓
1、确认疑似和确诊新冠肺炎的佛山参保患者,医保怎么报销?
对确认疑似和确诊新冠肺炎的参保患者,在医疗机构门诊、住院诊疗中所使用的药品和医疗服务项目,其发生的医疗费用(包括治疗基础病、合并症、并发症、其它疾病中感染等费用),不设个人先自付比例,全部纳入医保基金支付范围,医保基金按95%的报销比例报销,剩余个人负担部分在大病保险、医疗救助等按规定支付后,由财政部门按国家规定给予保障,实现个人“零负担”。
2、确认疑似和确诊的新冠肺炎参保患者,在初诊医疗机构发生的医疗费用,是否也纳入医保报销?
确认疑似和确诊参保患者在市内初诊医疗机构和定点救治医院的门急诊、留观、住院所发生医疗费用均纳入医保支付范围。如在同一家定点收治医疗机构发生以上费用可合并计算。
3、确认疑似和确诊的非佛山参保患者,医保怎么报销?
确认疑似和确诊的非佛山参保患者,在医疗救助等按规定支付后的个人负担部分,由财政部门按国家规定给予保障。
4、新冠肺炎医疗费用是否纳入按病种分值付费结算?
新冠肺炎全部医疗费用按项目付费并单列结算,不纳入总额预算控制指标和疾病诊断相关分组(DRG)付费范围。
5、佛山市参保人异地就医的报销比例是否会下降?
佛山市参保人因新冠肺炎在异地治疗所发生的医疗费用,按照规定由基本医疗保险基金支付,且无需提前办理异地就医登记手续。报销不再执行异地转外就医支付比例调减规定,方便患者异地就医,减免患者费用支出。
6、确认疑似和确诊的新冠肺炎参保患者,在非定点救治医院救治的费用可以报销吗?
全部医疗机构纳入医保基金支付范围。确认疑似和确诊为新冠肺炎参保患者在定点或非定点救治医院救治的费用均纳入医保基金支付范围。
7、确认疑似和确诊新冠肺炎的参保患者,医保报销设置最高限额吗?
对确认疑似和确诊新冠肺炎的参保患者,医保报销不设年度最高支付限额,因治疗新冠肺炎的医保报销额不列入当年度个人医保支付限额内,不与其他病种待遇限额定叠加。
8、受疫情影响,用人单位无法按时缴纳医疗保险费、生育保险费用,能否等疫情过后补办?
疫情期间,受疫情影响用人单位无法按时缴纳医疗保险费、生育保险费的,可延期至疫情解除后三个月内缴费,期间不加收滞纳金。允许疫情结束后补办,按规定享受待遇。补办应在疫情解除后三个月内完成。
9、受疫情影响无法回我市指定医院享受产检待遇的准妈妈,医保怎么报销?
在疫情期间受疫情影响无法回我市指定医院享受产检待遇的我市女职工,可予以办理临时异地就医确认手续。其生育医疗费用核报按《佛山市职工生育保险实施办法》、《佛山市职工生育保险待遇申办规定》执行。
10、为减少到医院次数,慢性病患者能否可以增加处方用药期限?
对高血压、糖尿病等慢性病患者,经诊治医院医生评估后,病情稳定的参保人一次处方药品的用药量可放宽至3个月,保障参保患者的用药需求。
11、在疫情期间,受疫情影响未能及时办理中途参保的居民身份医保参保人,疫情期间发生的医疗费用如何报销?
对于在疫情期间受疫情影响未能及时办理中途参保的居民身份医保参保人,可在疫情解除后3个月内补缴,参保人在疫情期间符合政策的住院(含家床)、门诊特定病种、门诊慢性病种、一次性生育医疗补贴的医疗费用完成补缴手续后再办理零星报销手续。
昨日上午,市委书记鲁毅到挂点联系的禅城区祖庙街道,就认真贯彻落实习近平总书记重要讲话精神,进一步落实疫情防控和复工复产工作举措进行调研检查。
鲁毅先后来到佛山电器照明股份有限公司和欧司朗(中国)照明有限公司,认真听取企业负责人介绍疫情防控和复工复产情况,并走进生产车间、员工餐厅宿舍、厂区配套场所,仔细察看健康检测、员工防护、卫生消杀等防控措施落实情况。
在佛山照明公司,鲁毅强调要毫不放松做好疫情防控工作,切实加强企业内部管理和应急处置准备,坚决防止发生聚集性疫情;勉励企业坚守实体经济、坚守制造业,坚定不移走创新驱动发展之路,深入推进供给侧结构性改革,发挥企业对市场灵敏的嗅觉,通过加快技术迭代,提升产品功能、提高产品质量、放大品牌效应,不断创造新供给,勇于开拓新蓝海,争取早日跻身超百亿元企业行列。
在欧司朗(中国)公司,鲁毅肯定企业积极履行社会责任,为佛山打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战作出了努力、付出了辛劳。他强调,当前疫情防控正处于最吃劲的关键阶段,要咬紧牙关、保持定力,抓紧抓实抓细各项防控工作;在此基础上,进一步坚定发展信心,用好用足援企稳岗等政策措施,科学精心有序加快复工复产,推动经营发展不断迈上新台阶。
近日,为统筹做好疫情防控和复工复产工作,我市进一步完善领导干部分片包干联系基层机制,市领导分别联系全市32个镇(街道),并直接联系一批重点企业,组织发动辖区内各级党组织和有关部门全力支持企业疫情防控和复工复产。
2月9日,“佛山通”疫情防控小程序上线了“融资快线”服务功能,成为疫情期间企业融资需求的重要对接入口。自上线以来,累计收到378家企业提交的4.5210亿元融资需求,已完成对接企业267家,达成意向融资企业24家,意向金融8773.9万元,资金利率在4.5 %~7%之间,企业达成意向率8.99%。
当前,全市上下正在有力有序推进企业复工复产,市政务服务数据管理局参与研发的“融资快线”,只是佛山依托数字政府正在把疫情防控和复工复产“两难”变为“两全”的一个缩影。
疫情防控小程序累计访问1000万次
如何保障企业顺利复工复产,是摆在制造业大市佛山面前的一道难题。佛山依托数字政府充分发挥大数据技术和信息化力量,为破解这一难题提供了坚实的信息支撑。
2月1日,市政务服务数据管理局接到市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部的紧急任务,研发佛山市疫情信息征集平台。“我们立刻抽调骨干技术人员,组织人力连夜开发,紧紧用了1天时间就完成该平台并推给企业群众使用。”市政务服务数据管理局相关负责人说。
开发平台的同时,市政务服务数据管理局同步推出针对疫情期间便利企业和市民服务开发的“佛山通”疫情防控小程序,涵盖抵(返)佛山人员报备、疫情信息征集、企业违规复工信息征集、融资快线四大模块。开通了“融资快线”服务,佛山企业只须线上提交融资申请即可,线下金融机构会第一时间主动对接,为复工复产企业带来资金“及时雨”。
“佛山通”疫情防控小程序上线当日访问人数达25.8万、访问次数超过60万,目前累计访问量达1000万次,为有效应对返工潮、返学潮、返程潮赢得主动。
打通省市区三级数据 共享交换通道
“统筹做好疫情防控和产能恢复工作,数据起到关键作用。”市政务服务数据管理局相关负责人表示,利用大数据能够预判疫情发展趋势,从而排出企业复工计划表。
据介绍,市政务服务数据管理局积极打通省、市、区三级数据共享交换通道,通过“佛山通”“粤省事”“粤商通”等平台实现省市各类疫情信息数据的归集。截至2月21日,市级层面汇聚约1亿条疫情防控基础数据。搭建了佛山市疫情信息数据平台,实现省、市、区三级数据平台之间的互联互通和数据回流,保证了疫情防控数据的实时性、准确性。
2月15日,南海区在“佛山南海通(战疫版)”小程序上线了“复工复产信息登记”模块,企业在小程序注册时,只需输入统一社会信用代码,即可通过与法人库的对接,自动获取企业的基本信息并填充到信息表格中。小程序收集信息后将会进行统计分析,一方面更好推动防控防疫工作,另一方面更有针对性为企业提供服务。
让数据动起来,三水区由此形成了全区疫情防控的作战图。1月27日以来,三水区陆续上线了“2020年佛山市三水区企业复工管理系统”等5个系统。让工作人员从“表”中解放出来,大大提高效率,确保企业安全复工复产。
一网通办 为企业群众提供不见面服务
结合疫情防控和政务服务发展需求,市政务服务数据管理局推动形成线上线下融合、功能互补、便捷高效的政务服务运行体系,为企业复工复产提供便利。
一方面,加快整合升级政务服务一体化平台,推动政务服务网上办、指尖办、自助办、速递办、预约办,为企业群众提供最大范围的不见面服务。另一方面,加大网上办事深度,推动所有审批服务事项基本实现“全程无纸化申报”和“信任审批”模式。同时,优化网上办事申报界面和申报流程,加大数据共享力度减少申请人提交材料。
自2月3日至2月21日,市政务服务数据管理局已通过广东政务服务网佛山分厅受理537宗业务,通过“市民之窗”自助终端办理34612宗业务,全市工程建设项目审批服务一体化平台新增项目45项。
2月15日,为了有效减少人员聚集,避免交叉感染,南海区继2月2日公布第一批262项不见面办事事项后,再推出第一批共683项最多跑一次事项目录。
一网交易 开通物资采购绿色通道
为做好疫情防控,助力企业复工复产,市政务服务数据管理局找准公共资源交易的痛点、堵点,开通疫情防控物资采购绿色通道,积极促进“一网交易”。
市政务服务数据管理局先后制定印发了《关于做好疫情防控期间公共资源交易管理工作的通知》《关于积极应对疫情创新做好工程建设项目招标投标工作的通知》,建立疫情防控物资采购“特事特办、特事快办”的绿色通道,执行“简易事后备案”管理方式,为采购人直接采购物资提供政策便利。
同时,市政务服务数据管理局积极创新助力企业复工复产,全面推行“互联网+公共资源交易”,对于进入公共资源交易中心场地的政府采购项目采用全流程电子化实施,解决复工企业可能出现的在岗人员不足、工作协同不便等问题,确保公共资源交易公平公正安全有序。
数读:“佛山通”疫情防控小程序上线以来累计访问量达1000万次
2月9日,“佛山通”疫情防控小程序上线“融资快线”,已累计收到378家企业提交的4.5210亿元融资需求,已完成对接企业267家,达成意向融资企业24家,意向金融8773.9万元。
自2月3日至2月21日,市政务服务数据管理局已通过广东政务服务网佛山分厅受理537宗业务,通过“市民之窗”自助终端办理34612宗业务,全市工程建设项目审批服务一体化平台新增项目45项。
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