桂城6个社区卫生服务站设有精神专科，还推出系列福利政策
■在夏南二社区卫生服务站，医生正在帮患者诊疗。
■育桂社区卫生服务站开设了精防科。
看起来波澜不惊的生活，如果任由负面情绪积累，很可能积少成多，造成严重的心理负担，甚至影响正常生活。
看似无关紧要的心理不适，如果不加以排遣，长期积累，发展到严重阶段就可能造成心理疾病。
越来越快的社会节奏下，出现心理疾病的人在逐年增加。专科医生提醒,若出现长时间心情抑郁等情况，万万不可自行服用抗抑郁类药物，应尽早到正规医院就诊，寻求心理医师或精神科医师的帮助。近日，记者走进桂城的基层医疗机构——育桂社区卫生服务站精神防治专科，了解桂城的心理及精神疾病发展趋势及服务情况。
六大类精神障碍患者纳入社区管理
桂城育桂社区卫生服务站设置有专门的精神防治科室，桂城街道社区卫生服务中心精神防治组组长徐芬每天都会在这里坐诊，为六大类精神障碍患者和普通市民提供医疗协助、病情评估、应急处置及日常取药等服务。
其中，六大类精神障碍是指精神分裂症、双向情感障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍、偏执性精神病、癫痫所致精神障碍、分裂情感性障碍。据悉，在桂城属于六大类精神障碍患者的有近2100人。“我们是通过多种渠道掌握到患者的信息，从而对患者进行健康管理。”徐芬说，其实精神障碍并不可怕，有一部分康复稳定的患者是可以回归社会正常工作生活的。
从2019年起，桂城将精神防治专科下沉到社区服务站，希望精神障碍患者能在家门口享受服务。居住在东二社区的王叔是一名精神分裂症患者，今年52岁的他被诊断为精神分裂症患者已有30年，以往他都是到位于禅城的佛山市第三人民医院复诊和取药，每次来回起码要3个小时。今年4月，他得知可以在卫生服务站就诊和取药后，便马上与社区联系建档。“实在太方便了，在家门口就可以取药。”王叔说，如此人性化的政策使得他的心理负担也减少，十分感谢街道对他们这个群体的关注。
目前桂城街道有6个社区卫生服务站开设精神防治专科，分别是平东社区卫生服务站、夏南二卫生服务站、平西社区卫生服务站、育桂社区卫生服务站、石社区卫生服务站、叠滘社区卫生服务站，均有精神专科医生坐诊服务，可发放精神科药物约40多种，能满足大部分患者的需要。而对前来咨询就诊的人员信息，卫生服务站执行保密制度，所有信息仅用于提供服务。
“在基层医疗单位设置精神防治科，可以为市民提供优质便捷服务，为需要长期服用精神类药物的市民带来福音。”桂城街道社区卫生服务中心相关负责人介绍，在这里诊治、开药、用药指导咨询都比较方便，居民医保、特诊也可以在这里使用，是切实为民办好实事的体现。
关爱精神障碍患者随访服务暖人心
对于六大类精神障碍患者，上述6个社区卫生服务站除了提供日常的坐诊和取药服务外，还会每月定期设置“精防日”，患者可以在这天按需过来服务站咨询和取药。以育桂社区卫生服务站为例，在每月的“精防日”就会有近260人过来取药，医生也会在这时候进一步询问患者，了解其病情发展状况。
针对精神障碍患者，桂城街道还推出了一系列的福利政策，例如已参加佛山医保六大类精神障碍患者可以办理特定门诊，享受4500元/年报销额度；本地居民需要服用精神类药物并持有残疾证的，可以申请药费减免（每月400元优惠），具体情况可向社卫站医生和社工咨询。
贴心的服务远不止这些。精神防治科医生还会对这些患者进行电话、视频或者入户随访。“入户的主要目的是通过与患者家属沟通，进一步了解患者的近期病情、服药情况及家属对患者的监护工作是否到位。”徐芬说，在走访过程中，他们会叮嘱家属时刻关注患者情绪和动向，必要时与医生、民警、社区取得联系，避免发生意外。
通过走访活动，社区严重精神障碍患者关爱帮扶小组（一般由社区医生、社区民警、民政工作人员等组成）了解患者最新的情况，并且对患者及家属进行心理疏导和康复、管护等方面的技术指导，为重精患者动态管控工作提供有力保障。患者表示，深深感受到党和政府对他们的关怀，将会积极配合服药，用乐观向上的态度去生活。
精神类疾病的防治是一项综合系统工程，目前桂城建立起了“治疗联盟”，医生、患者、家属、社会四方各司其职共同努力。如今，桂城还采购了社工服务，引导康复期稳定的患者参加社会活动，让患者可以正常地回归家庭、回归社会。“希望精神障碍患者可以正常生活，这也是我们的最终目标。”徐芬说。
有心理及精神疾病要及早治疗
除了接诊六大类精神障碍患者，桂城这6个社区卫生服务站也会接诊一些轻型的精神障碍患者，例如抑郁症、焦虑症等，“但是平时接诊量都不是很大。”记者在现场看到，偶尔会有精神障碍患者前来取药，但是属于初次来看精神专科的基本没有。
“接诊量少，并不代表病例就少。”徐芬说，她从事精神科医疗近10年，记得刚工作时，主要接触的是精神分裂等严重精神障碍，而这几年她发现抑郁、焦虑、失眠、青少年情绪问题等，远远多过重性精神疾病。
有调查显示，尤其是轻度精神障碍如抑郁、焦虑等，大多数都没及时得到治疗。另一方面，国内对精神障碍的社会宽容度远不如国外，患者易受排斥而产生病耻感，于是讳疾忌医，拖下去延误治疗酿成惨剧。
“一般的心理问题通过一段时间的自我调节大多可以慢慢恢复，如果无法调整，生活和工作受到严重困扰，应尽早来找医生。”徐芬说，尽管很多精神疾病的发病机制是不明确的，但是与其它疾病一样，心理和精神类疾病要得到最好的治疗效果，及早发现、及早治疗是不二法门。对普通市民来说，治疗之外如何及早预防更加重要。徐芬介绍，大部分心理疾病存在一个较长的发展过程，从完全健康的心理到严重精神障碍之间，存在一个很大的“灰色空间”，大部分普通人生活其中，在平常生活中就应该对自身的心理状态更加关注，出现问题尽早就医。
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桂城街道精神障碍患者福利政策
属于桂城户籍且在桂城常住的精神障碍六大类患者，与非桂城户籍且在桂城持续居住半年以上的精神障碍六大类患者，可以申请400元/月上限的药费减免以及限额的定点医院住院减免，其监护人还可以申请一年2000元至5000元的监护补贴；
办理佛山市南海区残疾证，可申请对应残疾等级的补贴：一级（200元/月）、二级（100元/月）、三级（80元/月）、四级（50元/月），属于全部类别一、二级残疾的，还有精神、智力残疾的一到四级的，还可以额外享受重残护理补贴300元/月；
精神障碍六大类且已购买佛山医保的患者可以办理特定门诊，享受4500元/年报销额度；本地居民需要服用精神类药物并持有残疾证，可以申请药费减免，每月优惠400元，具体咨询医生和社工；定点精神专科医院住院限额费用减免。
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种异常表现要特别注意
市民如果持续出现以下5种情况请注意，可能是踏进心理疾病边缘的表现。
●记忆力明显下降。如果在一段时间内记忆力下降明显，且耽误了工作，那就要考虑是不是出现心理问题。比如，与人交谈时脑袋突然像暂停了一样忘记自己想表达什么，或者日常工作和生活中频繁忘记拿某样东西。
●反应迟钝。做事情动作迟缓，需要对外界事物作出肢体或语言反应时比较迟钝，或对最新的一些潮流、新鲜事物都提不起兴趣，接受能力明显变弱。
●情绪抑郁。一直乐观的自己突然变得悲观，情绪容易低落，甚至出现抑郁症状，对自己长期以来的兴趣爱好丧失兴趣，不愿意参与其中。
●强迫症状。很多心理亚健康的人都会出现轻、中程度的强迫症状，如总是觉得自己的手很脏，心里发出命令反复多次洗手。外出的时候，明明门已经锁好了，却非要反复多次检查，甚至会重新上锁好几次。
●妒忌心强。适当的妒忌心会鞭策自己，但如果对某人的妒忌达到了十分强烈甚至咬牙切齿的程度，甚至想去陷害自己的竞争对手，就是心理亚健康的表现。
出现以上状况时，可以通过以下几个方法，远离心理亚健康：
◎通过自省完成自我内在的提高，不仅能强健内心，还可以避免负面情绪继续发展。
◎寻找压力源，然后用合适的方式去解决问题。
◎找一个让自己觉得舒服的地方，尽量转移注意力，做自己喜欢的事，等情绪彻底稳定再思考解决问题的办法。
如果心理问题通过上述自我调节都无法解决，就应及时寻求心理精神专科医生的帮助。
