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关键时刻可省¥98000！

职工这项“医”靠，你必须知道！

广东工会职工医疗互助保障计划

瞧！这位佛山职工就是受益者！

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佛山禅城某单位女职工花花（化名）

因发现右乳肿物到三甲医院检查

后确诊为原发性乳腺癌

高额的医疗费让她一筹莫展

此时，企业工会带来好消息

她可获得约9.8万元的互助金！

原来，公司工会此前为花花购买了“广东省在职职工医疗互助保障计划”“广东省在职女职工安康互助保障计划”“广东省在职职工住院医疗综合互助保障计划”和“广东省在职职工住院津贴互助保障计划”，9.8万元互助金就来自于这四项保障计划。职工花花表示：“这笔互助金大大缓解了我的生活压力！”

? 工会君来给大家算一笔账：

案例中，职工花花所在的企业工会为其参保的是保障期为三年的“广东省职工医疗互助保障计划（甲种版）”五份，每份为80元，每份最高赔付10000元；

“广东省在职女职工安康互助保障计划（甲种版）”三份，每份为55元，每份最高赔付15000元。

由于花花的患病病种均包含在保障计划的保障范围内，即花花：

花费：（80元×5份）+（55元×3份）=565元

获赔：（10000元×5份）+（15000元×3份）=95000元

由于保障期为三年，因此每天花费：

565元÷365天÷3年≈0.52元

此外，花花通过“广东省在职职工住院医疗综合互助保障计划”（简称“住院二次医保”，每份95元）和“广东省在职职工住院津贴互助保障计划”（每份80元），一年保费合共175元，花花住院期间获赔3000元。

由于保障期为一年，因此每天花费：

175元÷365天≈0.48元

这些保障计划是什么？

它们是广东省总工会为提高职工医疗保障水平，通过互助互济形式减轻职工因疾病和意外伤害带来的医疗负担而推出的一系列医疗互助保障计划，是对医保的重要补充。具有保费低、保障力度大等特点。

关于广东职工互助保障计划

你可能还有以下这些疑问

工会君来为你解答

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01、单位没有工会，能否可以参加购买职工互助保障计划？

答：只要贵单位符合购买资格，没有工会，也是可以单位集体购买的。

02、在职职工是指哪些人？

答：在职职工指公职人员或与单位签订一年及以上劳动合同的职工，已办理退休手续或退休返聘的人员不属于在职职工，不符合参保要求。50周岁以上女职工参保，需参保单位出具在职证明（提交其社保缴费证明或其单位人事部门出具的在职证明）。

03、单位可以同时参保多项互助保障计划吗？

答：可以的，目前，已开展四类六项互助保障计划，分别是：“广东省在职职工医疗互助保障计划”（甲种版和乙种版）、“广东省在职女职工安康互助保障计划”（甲种版和乙种版）、“广东省在职职工住院医疗综合互助保障计划”、“广东省在职职工住院津贴互助保障计划”，符合参保条件的单位可根据实际情况选择单个、多个或全部类别的互助保障计划参保。甲种版和乙种版属于同一个互助保障计划类别，不得同时参保。

04、同时参加多项互助计划，同一疾病理赔会冲突吗？

答：不会的。按相关保障计划规定执行。

05、参保比例怎么核算？

答：“广东省在职职工医疗互助保障计划甲种版”、“广东省在职女职工安康互助保障计划甲种版”参保比例须分别达到单位总人数、单位女职工总人数的60%；“广东省在职职工医疗互助保障计划乙种版”、“广东省在职女职工安康互助保障计划乙种版”参保比例须分别达到单位总人数、单位女职工总人数的80%；“广东省在职职工住院医疗综合互助保障计划”、“广东省在职职工住院津贴互助保障计划”参保比例须达到单位总人数的80%（50人以下须100%）。

若职工想针对自己的案例了解更多

欢迎拨打以下联系电话：

温馨提示：广东省职工保障互助会佛山代办处位于佛山市工会职业技术学校一楼。

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