佛山市三水区人民医院首次成功开展心衰超滤脱水治疗
“没想到才治疗一天,我的喘气就明显缓解了,水肿也明显减少了!”刘先生(化名)高兴地说。
近日,佛山市三水区人民医院心血管内科首次成功开展心衰超滤脱水治疗,从刘先生体内顺利超滤出5350ml液体,目前,刘先生生命体征稳定。据了解,这个成功案例在三水属于首例,在佛山为第二例,这项超滤脱水治疗术为重症心衰患者带来新的技术手段。
今年34岁正值壮年的刘先生已经患有糖尿病,多年来他没有重视血糖控制,从而影响了肾脏功能,导致出现肾衰竭情况,身体内液体无法排出,出现水肿导致诱发心衰。三个月前刘先生反复出现胸闷、喘气,全身高度水肿等症状,步行100米就会开始气促,后来逐渐发展成步行50米就出现气促,近两周病情开始加重,来到佛山市三水区人民医院心血管内科住院治疗,医生初步诊断为急性左心衰。针对刘先生反复发作的病情,心血管内科副主任曾小茹主任医师分析道,“许多晚期心衰患者伴有肾衰,出现利尿剂抵抗,再多的药物治疗也无法将体内过多水分排出,导致心衰不能控制。利尿剂虽然能够部分缓解症状,但不能充分纠正水钠潴留,效果因人而异。”
佛山市三水区人民医院副院长、心血管内科主任李晚泉带领医疗团队进行病例讨论,经认真分析病情,决定为刘先生采取心衰超滤脱水治疗,这项技术具有突出的优势。在过去,还没有超滤机时候,一是需要利用药物治疗利尿,二是可以借助血透或CRRT将体内过多水分排出,但是有时严重心衰病人伴低血压,不能耐受。刘先生病情严重,以上两种治疗方法都不适用。而现在应用心衰超滤机,只需要静脉留置管,血液通过超滤泵就能将血液中的水分滤走,不带走血液的有效成分,一天能滤出几千甚至上万的水分,同时不会引起心衰、低血压、电解质紊乱,心衰水肿迅速消退,操作比较安全。
经过充分的评估、准备,医护人员为刘先生开展心衰超滤脱水治疗,经过32小时超滤出5350ml液体,治疗效果显著,患者的气促、水肿很快得到缓解,心衰症状迅速得到改善。
“我都做好长期住院的准备了,没想到治疗的效果超出我的预期,太感谢你们了!”刘先生感激地说。
超滤脱水治疗适用于心力衰竭伴有明显液体潴留的患者,可短期内迅速缓解症状,避免频繁利尿带来的电解质紊乱,对于存在利尿剂抵抗的患者更是必要的治疗武器,为重症心衰患者带来新的福音。
曾小茹主任医师提醒,心衰是心脏病的终末期表现,所有的心衰都有发病原因,要从病因找治疗方法。初期,要控制好所有高危因素,例如高血压、高血脂、糖尿病,从而不会进一步引发冠心病、心肌病的发生。一旦诱发了心脏病要及时到院治疗,尽早控制好心衰疾病,做好预防。
禅城在校师生开展全员核酸检测,进一步筑牢疫情防护屏障
校园疫情防控责任重大。为准确把握全区校园疫情防控最新状态,17日起,禅城区开展在校师生全员核酸检测。根据安排,首天禅城区就对4个镇街共42所学校的师生,上门进行核酸采样。
昨日开展师生全员核酸检测的学校包括南庄中学、石湾三小、东方村尾学校、元甲学校等共42所,时间跨度从上午9时到晚上11时。
昨日下午,记者在下朗小学看到,3个采样台分别设置在学校保健室门口、一年级1班门口、一年级3班门口,既保持户外通风、又免了学生日晒之苦。同时,为了避免人群聚集,学生实行动线交叉排队。下午2时开始,下朗小学一年级学生手拿着打印出来的个人粤核酸码,相隔1米排队,在登记台每10人一组登记后,就移动到登记台采样,整个过程平稳有序。
“16日晚9时收到检测工作通知后,学校立刻将信息转发到各家长群,收集学生的粤核酸码。”下朗小学校长谭顺兴介绍,到昨日早上,学校就与卫健部门、医院沟通了解场地布置要求,并调用了10名教职工作为配合人员,负责引导和资料输入工作。全校共1197名师生在下午5时左右全部完成采样。
在佛山市第十中学,核酸检测点就设在教学楼1楼的空地。现场设置了4个采样台,佛山十中近1500名师生、每两个班级为一组前来采样。记者看到,现场采样进程顺利,每个小时能采集完10个班级的学生。
据了解,自新冠疫情发生以来,佛山十中就制定了校内全员核酸工作预案,明晰了各教职工的工作职责、应对不同天气的场地布置、师生采集流程等内容。在16日晚上收到通知后,佛山十中立即启动该工作预案,相关人员都已经熟悉工作流程,因此核酸检测工作进展顺利。
事实上,自近期疫情防控形势出现变化以来,禅城各校园都进一步加紧筑牢疫情防护坚实屏障。
谭顺兴介绍,下朗小学近期就通过公众号、班级微信群、红领巾广播、班会教育课等渠道持续加强防疫宣传。同时,在校门关口重新调整了学生上下学接送路线,进一步明确了家长等候区、缓冲区、接送区、学生等候区的位置,避免人群聚集。
佛山十中副校长李婉妍表示,由于许多学生家长都来往广佛上班,因此学校已经提前收集了相关家长的核酸检测结果、粤康码。考虑到近期临近清明节,该校近期都在了解师生计划去向,在收集“两码”基础上,学校已经制定了一整套离开本地的申报流程。
为切实做好企业疫情防控和复工复产安全培训教育工作,确保全年安全生产形势良好开局,3月16日下午,市应急管理局政策法规和培训科到顺德区开展复工复产安全培训督导检查。区应急管理局法规科,大良应急办陪同检查。
检查组一行首先来到区安全生产协会,检查区安协疫情防控及特种作业理论考试情况、2021年考核台账情况。检查组详细了解顺德区复工复产培训和“两个专项”行动工作落实情况并检查相关资料台账。
检查期间,市局政策法规和培训科指出,必须持续抓好“两个专项”行动,全面从严培训执法检查,凡是到企业检查必检查证件(特种作业操作证),凡是看到动火作业必检查证件,落实专项工作要求联合公安部门执法,凡是抓到无证、假证作业人员必开罚单,实施常态化打假,坚决遏制假证危害。
随后,检查组一行来到佛山市莱威化工科技有限公司,随机抽问企业人员安全生产培训情况,检查企业2022年复工复产培训台账,“三项岗位人员”(企业负责人、安全管理人员、特种作业人员)持证情况,并对企业安全管理人员提出培训资料整理归档的规范性要求。
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