报销追溯什么时候开始?“健康·佛医保”的这些问题有答案了!
“健康·佛医保”报销追溯什么时候开始?
佛山户口,广州购买医保,怎么报销?
多家保险公司承保,
参保后找哪家公司理赔?
……
3月29日上午,佛山市医疗保障局、中国人寿保险股份有限公司佛山分公司(共保体代表)作客《早晨 从946出发》节目,为大家解疑释惑。
“承保主体是公开遴选出来的6家实力强的保险公司组成的‘共保体’。”佛山市医疗保障局待遇保障科副科长张正说,共保公司通过“线上+线下”的方式提供优质专业的服务,既有“共保体”合署办公室,也在全市设有49个服务网点,由驻点人员提供现场咨询及协助投保服务。
一、参保地在佛山,在登记时弹窗提示“不符合参保条件”,为何会出现这种情况?怎么处理?
3月税务换了品目,市民在参保时还有小部分参保信息正在更新,可能会出现参保身份校验时存在数据延迟无法校验的情况,如果您确认是2023年3月已经完成基本医保缴费的参保人,可以按系统提示,在承诺书选项处选择佛山市基本医疗保险参保人就能继续完成投保,参保是有效的。
二、本人是佛山户口,在广州工作并购买医保。如果参加“健康·佛医保”,报销的时候如何处理?可以一站式结算吗?
佛山基本医保参保人在佛山市定点医疗机构就医可以实现“一站式”结算。
其他统筹地区的基本医疗保险参保人,需在2023年“健康·佛医保”征缴结束后,通过“健康佛医保”微信公众号提交理赔资料进行申请。
三、本人在佛山参保,经常在市外就医,这个如何结算报销?
其他统筹地区的基本医疗保险参保人,2023年“健康·佛医保”征缴结束后,需通过“健康佛医保”微信公众号提交理赔资料进行申请。
四、在“健康·佛医保”保障期限内,如果刚好在医保断缴的那段时间内产生了医疗费用,“健康·佛医保”可不可以报销?能报多少?
“健康·佛医保”核算须在佛山市基本医疗保险和大病保险核报完成后进行。参保人断缴后可了解参保地医保政策是否允许补缴,基本医保待遇追溯后即可报销“健康·佛医保”。
五、“健康·佛医保”报销追溯什么时候开始?是不是投保成功后马上可以办理?
报销追溯与“一站式”理赔结算已于2023年4月1日启用,因“健康·佛医保”不同待遇责任需要的材料不一样,参保人可以在“健康佛医保”微信公众号查看理赔指南进行了解。
六、在2023年1-3月份发生的住院社保报完后超过2万元,能报销吗?
属于保障范围内的费用可以报销。“健康·佛医保”会对参保人2023年1月1日以来发生的待遇进行“主动追溯”,会根据待遇细则责任进行核算,达到报销条件的,佛山基本医保参保人会通过短信、通知等方式进行联系。
七、多家保险公司承保,参保后找哪家公司理赔?
2023年4月1日,“健康·佛医保”理赔启用“一站式”结算,实现零垫付零跑腿,“出院即报销”,未通过“一站式”理赔结算的,保险公司将采取线下零星报销的方式,可通过关注“健康佛医保”微信公众号按要求提交理赔资料进行申请。
参保指南
参保时间:2023年3月21日—2023年4月30日
保障时间:2023年1月1日—2023年12月31日(参保人享受的待遇将追溯至2023年1月1日)
参保方式:
关注“佛山医疗保障”公众号,点击“服务专栏”—“健康佛医保参保”入口”进行参保。
近日,《中国血脂管理指南(2023)》发布,这是在《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》基础上,时隔7年后的一次重大调整,与旧版相比新版《指南》增加和修订了很多内容,特别是明确:血脂检测应列入小学、初中和高中体检的常规项目。
学生血脂检测有必要吗?
胖=血脂高吗?
哪些儿童及青少年建议进行血脂筛查?
哪些习惯容易引起孩子血脂高?
孩子应该怎么样吃才健康?
一文讲清
↓↓↓
我国血脂异常现状如何?
最近几十年我国人群的血脂水平、血脂异常患病率都在明显增加,以高胆固醇血症的增加最为明显。2018年全国调查结果显示,我国≥18岁成人血脂异常总患病率为35.6%,相当于10个人中有近4个人患有血脂异常。《中国居民营养与慢性病状况报告 2020》中的数据显示,我国血脂异常人口有2亿人,高血脂患者1亿人。
并且血脂异常患者并非只局限于成年人,儿童和青少年的高胆固醇血症患病率也不低,血脂水平也呈现升高的趋势。
学生血脂检测有必要吗?
学生血脂检测不仅必要
而且尤为紧迫!
2017年,北京市儿童青少年血脂异常检出率为20.3%,高胆固醇血症检出率为5.0%,3.7%低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高。高胆固醇血症检出率较2004年已增加近3倍。
2021年,天津市对7.2万名幼儿园大班儿童和9.1万名小学二年级学生进行慢性病危险因素筛查,幼儿园大班儿童肥胖检出率为11.1%,血脂异常检出率为7.4%;小学二年级学生肥胖检出率为21.4%,血脂异常检出率为13.5%。
《疾病预防控制通报》2022年发布的一项抽样调查显示,深圳市某区17所小学一年级部分班级约2900名儿童中,高血压、高胆固醇血症的检出率分别为23.6%、11.8%。
这些数据提醒我们,儿童血脂异常已成为一个不可忽视的现象。
新版《指南》指出,膳食模式转变、身体活动减少以及不良生活方式,我国儿童青少年脂质异常血症发生率呈上升趋势,检出率高达20.3%~28.5%。
胖=血脂高吗?
有些家长会问:
我家孩子胖就是血脂高吗?
我家孩子瘦就绝对不会血脂高?
统计显示,我国6-17岁的儿童青少年超重肥胖率近20%,6岁以下儿童超重肥胖率超过10%。学生血脂异常的发病率与肥胖率相当,甚至更高。
据天津医科大学总医院副主任医师姜丽红,有些儿童明明不胖,甚至偏瘦,血脂却明显增高。这是因为孩子和家长可能同时患有家族性高胆固醇血症。据统计这种疾病的发病率很高,家族性高胆固醇血症的发病率为1/100-1/500 ,家族性混合性高脂血症的发病率为1/200-1/500,这么高的发病率在儿童人群中急需引起家长的关注。
(注:家族性高胆固醇血症是儿童期最常见的遗传性高脂血症,也是脂质代谢疾病中最严重的一种,可导致各种危及生命的心血管疾病并发症出现,是冠状动脉疾病的一种重要危险因素。)
血脂异常有什么危害?
在关注总胆固醇数值的同时,也要多关注低密度脂蛋白胆固醇的指标是否正常。
血脂异常人群的低密度脂蛋白胆固醇水平往往会升高,它也被称为“坏胆固醇”,容易在冠状动脉以及其他的动脉壁上形成斑块,导致动脉血管狭窄,进而导致血流量降低,是动脉粥样硬化性心血管疾病的致病性危险因素。
而动脉粥样硬化为主的心血管疾病,比如缺血性心脏病和缺血性脑卒中等,是我国城乡居民第一位死亡原因,占死因构成的40%以上。
所以,这就意味着如果患上了高血脂,那就会比正常人更容易得心脑血管疾病,比如冠心病、脑卒中等。
哪些儿童及青少年建议进行血脂筛查?
根据新版《指南》
下列情况的儿童及青少年
建议进行血脂筛查
↓↓↓
一级或二级亲属中女性<65岁或男性<55岁有心肌梗死、心绞痛、脑卒中、冠状动脉搭桥术、支架置入、血管成形术、猝死;
父母TC≥6.2mmol/L或有已知的脂质异常病史;
有皮肤黄瘤或腱黄瘤或脂性角膜弓;
有糖尿病、高血压、肥胖(2~8岁)或超重(12~16岁)或有吸烟行为;
对于怀疑有家族性高胆固醇血症的人,应进行血脂异常基因筛查。
哪些习惯容易引起孩子血脂高?
儿童的不良生活与饮食习惯,还会为高血压、糖尿病、血脂异常冠心病、脑卒中等“老年病”埋下病根。
《中国居民膳食指南科学研究报告(2021)》显示,我国儿童青少年含糖乳饮料和饮料消费率在30%和25%以上,远远高于成人。
儿童过多摄入油炸食品、甜食、含糖饮料,因过于依赖电子产品而缺乏运动等,不仅影响当下的健康指标,而且还会对身体造成一些不可逆的影响,比如长期的高血脂可导致动脉粥样硬化,进而导致血压增高。
小时候养成的坏习惯还可能伴随一生,到老都要为之付出健康代价。良好的生活习惯要从小养成,预防“老年病”也应该“从娃娃抓起”。
孩子应该怎么样吃才健康?
图片来源:中国营养学会
健康的生活习惯要从小养成
希望家长们都能掌握健康生活知识
帮助孩子们茁壮成长~
春雨助春耕,
三水田间地头一派繁忙景象!
一起来围观!
三水今年预计春播面积7.76万亩
连日的春雨,滋润着大地。3月31日早上10时许,三水区大塘镇雨势渐小,广东劲农农业科技有限公司生态园区种植基地里,工人们抓紧时间为种好的瓜苗搭建瓜棚、瓜架,一垄垄绿油油的瓜苗从白膜里“探出头”,拼命汲取着春雨的养分。
“这样的天气更有利于瓜苗播种生长。”3月31日,劲农生态园区种植基地生产主管蔡焕珍正在指导工人种植小冬瓜苗。现场工作人员熟练地丈量、打窝、播种、覆土,一切井然有序进行着。连日来,该基地利用有利的天气条件,抢抓农时开展春耕春种工作,力争在新的一年里有好收成。
劲农生态园区种植基地面积约600亩,以瓜果、蔬菜、花卉种植为主,分大棚种植和露天种植,今年基地计划种植黑皮冬瓜、小冬瓜、节瓜、南瓜等蔬菜100亩,目前已经种植各类瓜苗30亩。
一年之计在于春。眼下,正值春耕春种的关键时节,三水各镇街春耕生产平稳、有序、高效推进。3月中下旬以来,农户、农企抢抓农时,全力做好春耕春种工作。耙地、施肥、覆膜、种植……田间地头一片农忙景象。
“今年,全区广泛应用地膜覆盖栽培技术、水肥一体化技术、节水灌溉技术、统配统施等先进实用技术,助力春耕春种。”三水区农业农村局相关负责人介绍,预计今年全区春播总面积7.76万亩,比去年增加600亩,4月中旬完成春耕生产工作。
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