佛山生育保险未缴满12个月如何申领津贴？/佛山生育保险待遇介绍

　　禅城区生育保险零星报销办理材料：

　　㈠《佛山市申领生育/医疗保险待遇承诺书(社保)》(若夫妻双方均为外国籍/港澳台籍人员的，只需填写必要信息并由本人或代办人签名和盖指模，无需进行计生情况承诺填写)。

　　㈡财税部门印制并加盖医疗机构印章的医疗费用专用收据或发票原件。

　　㈢与收据(发票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件。

　　㈣《佛山市定点医疗机构生育保险非直接结算登记表》原件(已办理就医确认的参保职工，因特殊原因未在市内定点医疗机构直接结算分娩或终止妊娠住院医疗费的，需提供)。

　　㈤结婚证明原件及复印件(夫妻双方均为外国籍/港澳台籍人员的，需提供)。

　　㈥符合申领职工未就业配偶待遇的参保职工，还需提供结婚证及其配偶的以下任一未就业证明资料的原件及复印件：

　　1.《就业失业登记证》或《就业创业证》。

　　2.民政部门核发的《残疾证》及县级以上相关部门出具的完全丧失劳动能力的证明。

　　3.配偶居住地(户籍地)村居委会提供的未就业证明。

　　4.配偶户籍为本市户籍的提供户籍证明，为外籍的提供护照，为港澳台籍的提供通行证或内地居住证明材料。

　　5.配偶户籍为外市户籍的，提供户籍证明及外市户籍地社保机构出具的未在当地参加生育及医疗保险或未享受生育医疗费报销的证明。

　　㈦参保职工在异地已享受过当地的生育医疗费用待遇等社会保险待遇申请支付差额部分的生育医疗费用待遇的，还需提供以下资料：

　　1.在异地享受报销待遇的结算单或证明材料的原件。

　　2.异地已收取医疗费用专用收据或发票原件的，需提供加盖异地经办部门印章的资料复印件。

　　㈧若为有雇工的个体工商户经营者申请待遇时，没有为雇工参加生育保险的仍需提供如下资料：

　　1.未参保雇工劳动合同(未参保雇工劳动合同有效时间需涵盖经营者分娩及产假时间);核对原件，收复印件(如无原件核对，复印件需加盖单位印章，无单位印章的个体工商户，由经营者签名并加印经营者指模)。

　　2.未参保雇工工资发放凭证(未参保雇工工资发放凭证需涵盖经营者分娩及产假期间);核对原件，收复印件(如无原件核对，复印件需加盖单位印章，无单位印章的个体工商户，由经营者签名并加印经营者指模)。

　　㈨《佛山市遗失收费票据申请审批表》。如参保职工遗失医疗机构收费票据的，申请零星报销时需填写《佛山市遗失收费票据申请审批表》，说明遗失票据的原因(如果被盗抢有报警的，需提供报警回执)，提供加盖医疗机构财务印章的财税部门统一监制的医疗费用票据复印件。

　　注：职工未就业配偶已享受城乡居民医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗的生育待遇或者《佛山市职工生育保险实施办法》(佛府办〔2015〕50号)第十五条规定“职工失业前已参加生育保险的，其在领取失业保险金期间发生符合本办法的生育医疗费用，从生育保险基金中支付”的待遇的，不再享受生育医疗费用待遇。

　　办理条件

　　1、企业、非参照公务员法管理的事业单位和社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织及其职工;

　　2、与劳动者建立劳动关系的国家机关、参照公务员法管理的事业单位和社会团体及与其建立劳动关系的劳动者;

　　3、有非军籍职工的军队、武警部队所属用人单位及其非军籍职工;

　　4、有雇工的个体经济组织及其雇工;

　　5、法律、法规、规章规定的其他单位和人员。

　　前款所列单位，以下统称用人单位;前款所列人员，以下统称职工。

　　办理材料

　　职工申请材料

　　申请人身份证明(可提供身份证、户口簿或户籍证明原件及复印件)

　　数码相片回执(申领人可直接使用身份证照或重新拍摄，并领取回执)

　　职工按要求填写的《佛山市社会保障卡申领登记表》

　　单位经办人申请材料

　　单位经办人身份证明(可提供身份证、户口簿或户籍证明原件及复印件)

　　《社会保险登记证》

　　已按要求填写及粘贴身份证明复印件的《佛山市社会保障卡申领登记表》

　　《佛山市社会保险参保单位信息采集表》

　　《佛山市社会保障卡申领登记名册》

　　《佛山市社会保障卡申领登记汇总表》

　　办理流程

　　1、单位经办人员到所属社保经办机构领取《佛山市社会保障卡申领登记表》，发放给参保职工。

　　2、参保职工按照要求填写《佛山市社会保障卡申领登记表》，并准备好所需的材料证明。

　　3、将申请材料上交给单位经办人员审查，并在申领表上签字，盖章，收取办理费用20元(用于办理社保卡)。

　　4、单位经办人员持所需材料上交到所属社保经办机构办理参保手续，审核通过后，凭《缴款通知书》在社保经办机构刷卡缴费(也可到区内非税缴款银行现金缴费)。

　　5、办卡完成后，单位经办人员凭《领卡回执》到指定服务银行网点领取本单位参保人员社保卡，并组织将社保卡发放到职工手中。

　　办理时限及费用

　　办理时限：20个工作日

　　办理费用：20元/张

　　办理地址

　　佛山市社会保险基金管理局

　　地址：佛山市禅城区同济西路七号二号楼

　　邮编：528000

　　传真号码：0757-82981110

　　办公时间：每月1-25号(节假日向前顺延)，周一到周五上午8：30至12：00，下午2：00至5：30

　　佛山市各区社会保险基金管理局地址电话

　　【生育津贴有调整 难产发多15天】人社局发布通知，2015年1月1日起，因妊娠期合并症、并发症住院的参保职工，住院医疗费用按职工基本医疗保险规定核报，难产享受的待遇有提高，加发天数由原来的15天变成了30天。

　　————通知原文————

　　佛山市人力资源和社会保障局关于贯彻执行广东省职工生育保险规定的通知

　　禅城、南海、三水、高明区人力资源和社会保障局，顺德区民政和人力资源社会保障局，市社会保险基金管理局:

　　为贯彻执行《广东省职工生育保险规定》(广东省人民政府令第203号，以下简称《规定》)，依据市人民政府办公室《关于印发佛山市职工生育保险试行办法的通知》(佛府办〔2013〕2号)第三十六条“本办法自2013年1月1日起执行，如国家和省有新规定，从其规定”，结合我市实际，现将有关事项通知如下：

　　一、女职工分娩住院前诊治妊娠合并症、并发症的住院费用，按我市职工基本医疗保险办法规定核报。

　　二、分娩、流产或计划生育手术日期在2015年1月1日(含)之后的,参保职工享受生育津贴的假期天数及生育津贴的核发，按照下列规定计算：

　　(一)女职工生育津贴享受假期天数：顺产的98天;难产的增加30天;生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加15天;怀孕未满4个月流产的15天;怀孕满4个月流产的42天。

　　(二)实施计划生育手术津贴享受假期天数：取出宫内节育器的1天;放置宫内节育器的2天;施行输卵管结扎的21天;施行输精管结扎的7天;施行输卵管或输精管复通手术的14天。同时施行两种节育手术的，合并计算假期。

　　(三)职工应当享受的生育津贴，按照职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。

　　用人单位上年度职工月平均工资，按照社会保险经办机构核定的本单位上一自然年度参保职工各月工资总额之和除以其各月参保职工数之和确定。用人单位无上年度职工月平均工资的，生育津贴以本单位本年度职工月平均工资为基数计算。

　　三、以上通知事项自2015年1月1日执行。

　　佛山市人力资源和社会保障局

　　2014年12月11日

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　　(一)缴费标准

　　生育保险费由用人单位按照本单位职工工资总额的0.9%按月缴纳，生育保险缴费基数最低不低于本市上年度在岗职工月平均工资的75%，最高不高于本市上年度在岗职工月平均工资的300%，职工个人不缴纳生育保险费。

　　(二)享受条件

　　1、用人单位已经为职工缴纳生育保险费，参保职工符合国家计划生育政策，且享受生育保险待遇期间处于缴费达账状态的，其职工从参保次月1日起享受生育医疗待遇。

　　2、用人单位已经为职工缴纳生育保险费，参保职工符合国家计划生育政策，且享受生育保险待遇期间处于缴费达账状态并累计参保缴费满12个月，其职工可享受生育津贴待遇。