佛山工伤职业康复费申领指南/佛山市工伤职工转诊转院办理流程

　　一、办理条件

　　根据《中华人民共和国社会保险法》第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇。

　　二、办理资料

　　(一)正常(伤后参保)待遇核发：

　　1.《佛山市工伤保险待遇申报表》;

　　2.医疗机构出具的伤害部位和程度的诊断证明;

　　3.工伤职工的医疗票据;

　　4.工伤职工的医疗(康复)病历;

　　5.工伤职工的就医清单、处方及检查报告;

　　6.申请者的身份证明材料;7.《工伤职工康复申请表》;

　　8.《佛山市工伤职工康复治疗延期申请表》;

　　9.《佛山市工伤保险康复医疗费用记账结算通知单》;

　　10.《工伤认定书》;

　　11.收款帐户资料;

　　12.工伤职工身份证明;

　　13.有关部门出具的事故责任认定书或事故民事赔偿调解书;

　　14.公安部门出具的遭受暴力伤害证明、赔偿证明材料;

　　15.民事判决书或民事调解书。

　　(二)旧伤复发待遇核发：

　　1.《工伤职工旧伤复发申请表》;

　　2.《佛山市工伤保险待遇申报表》;

　　3.医疗机构出具的伤害部位和程度的诊断证明;

　　4.工伤职工的医疗票据;

　　5.工伤职工的医疗(康复)病历;

　　6.工伤职工的就医清单、处方及检查报告;

　　7.申请者的身份证明材料;

　　8.《工伤认定书》;

　　9.《工伤职工康复申请表》;

　　10.《佛山市工伤职工康复治疗延期申请表》;

　　11.《佛山市工伤保险康复医疗费用记账结算通知单》;

　　12.收款帐户资料;

　　13.工伤职工身份证明。

　　(三)先行支付待遇核发：

　　1.工伤职工与用人单位的劳动关系证明;

　　2.用人单位拒不支付证明材料;

　　3.《工伤认定书》;

　　4.《佛山市工伤保险基金先行支付申请书》;

　　5.工伤职工身份证明;

　　6.公证处公证的授权委托书;

　　7.代理人身份证;

　　8.代理人与伤者亲属关系证明;

　　9.申请人接收先行支付费用的银行账户资料;

　　10.用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的资料;

　　11.依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书;

　　12.医疗机构出具的伤害部位和程度的诊断证明;

　　13.工伤职工的医疗票据;

　　14.工伤职工的医疗(康复)病历;

　　15.工伤职工的就医清单、处方及检查报告;

　　16.第三人不予支付的证明材料;

　　17.有关部门出具的事故责任认定书或事故民事赔偿调解书;

　　18.公安部门出具的遭受暴力伤害证明、赔偿证明材料;

　　19.民事判决书或民事调解书;

　　20.由基本医疗保险基金先行支付的情况材料;

　　21.《工伤职工康复申请表》;

　　22.《佛山市工伤职工康复治疗延期申请表》;

　　23.《佛山市工伤保险待遇申报表》。

　　三、办理时限：20个工作日

　　四、办理地址：市直机关和事业单位人员到禅城区社保局办理;其他人员到参保所在地的社保经办机构办理。

　　窗口办理程流程

　　1.申请人把资料送交参保所在地的社保分局或办事处待遇窗口，窗口应对申请资料进行审查，核对申请资料是否齐全完整、符合法定形式：1.资料齐全完整、符合法定形式，则予以受理2.资料不齐全、不符合法定形式，则不予受理，并退还申请人资料，一次性告知需补充的资料;

　　2.工作人员根据审核和批准结果对事项进行办结，申请人领取结果;办结不通过的通知申请人并告知原因。

　　网络办理流程

　　1、办事人通过广东省网上办事大厅佛山市分厅进行在线提出申请;

　　2、部门工作人员进行网上预受理审核，短信通知办事人;

　　3、办事人带齐相关资料到社保窗口提交;

　　4、部门工作人员进行审批办结，短信通知办事人;

　　5、办事人到社保窗口领取结果。

　　权力运行流程

　　1.经受理的事项，由参保人所属镇(街道)社保分局或办事处经办人员初核、复核，分局、办事处主管领导或区局审核;

　　2.审批通过后可以转诊转院治疗。