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佛山市如何申请医疗救助/佛山异地就医报销指南

时间:2020-09-20     人气:2404     来源:     作者:
概述:  特殊病种疾病医疗救助的申请  如发现属下居民(村民)患有佛府办[2002]127号文件规定的30种危重疾病时,可到佛山总工会申请“特殊病种疾病医疗救助”,并按下列要求协助申请人备齐有关材料,尽量避免病人多次往返。  1、佛府办[2002......

  特殊病种疾病医疗救助的申请

  如发现属下居民(村民)患有佛府办[2002]127号文件规定的30种危重疾病时,可到佛山总工会申请“特殊病种疾病医疗救助”,并按下列要求协助申请人备齐有关材料,尽量避免病人多次往返。

  1、佛府办[2002]127号文件规定范围的30种疾病:

  肾透析、肾移植、骨髓移植、安装人工心脏瓣膜、心脏起搏器、心脏冠状动脉支架,心导管瓣膜球囊扩张术、心导冠状动脉成形术、心脏冠状动脉搭桥术、心脏射频消融术、心肌梗塞、脑血管意外、严重的脊髓疾病引起的肢体瘫痪、恶性肿瘤住院治疗、长期昏迷的植物人、重度以上的烧伤、严重的持续发作精神病、慢性肺源性心脏病并呼吸衰竭心力衰竭、慢性充血性心力衰竭、肝移植、肝透析、强直性脊椎炎、多器官损害的系统性红斑狼疮、慢性重度糖尿病、原发性再生障碍性贫血、重型颅脑损伤、重度脑梗塞昏迷、脑瘫、急性多发性神经根神经炎(格林巴利氏综合证)、多发性骨髓瘤等重危疾病。

  2、申请该项救助时必须带备的资料:

  ①“特殊病种疾病救助申请表”可到本办公室领回填写。

  ②如实填写“佛山市特殊病种基本医疗求助申请表”内的申请人基本情况。“疾病诊断、治疗经过”栏到经治医院请主诊医师填写,并到医院区教科盖章。“单位或居委意见栏”,由居委会或单位详细填写申请人经济情况后,提出意见,签名盖章。

  ③医院开具的疾病诊断证明书。

  ④家庭户口薄、特困人员医疗照顾证、低保金领取证、残疾证、失业证等有关证件的复印件,并带原件备查。

  ⑤家庭成员收入证明(有工作的到所在单位写证明,无工作的到所在居委会写证明)。家庭成员包括:父、母、子、孙、媳、未婚女儿及共同生活的已婚女儿、女婿。

  ⑥医疗费用单据原件(参保人员凭社保费用结算单、人保理赔的理赔单;非参保人员凭出院费用发票,并附费用明细清单。参加农村合作医疗已用发票原件报销总价费用的,应有村委会在发标影印件上证明实际报销的具体金额并盖上公章)。

  ⑦申请人需要委托他人办理申请手续及领款手续的,应有书面“委托书”,并请居委会证明,带齐双方身份证,方能接受办理。

  3、特殊病种疾病救助金的申请和发放以年度计算,每年救助上限不超过3万元,每年截止申请日期为当年年末的12月25日,截止日期后发生的医疗费用转入下一年度计算。

 



  申请条件:

  1、长期异地居住超过180天的居民

  2、退休人员

  3、一级至四级工伤伤残职工

  4、单位拟派驻市外180天的在职职工(注:回户籍所爱地长期居住或工作的,不收180天限制)

  申请流程:

  有单位或参保人填好《佛山市基本医疗保险常驻(住)异地就医表》,携带从是参保人的社会保障卡或有效身份证明原件及复印件,并提供以下资料,想参保所属社保经办机构申请异地就医:

  退休人员、一级至四级工伤伤残职工居民身份参保人员:

  1.户籍在一碟提供参保人本人异地的户口簿原件及复印件。

  2.户口不在异地的提供异地居住证或异地养老院的证明原件及复印件。

  单位拟派驻市外180天的在职职工:

  1.提供单位拟派驻异地工作超过(含)180天的证明

  使用时限:

  1.中途停保或跳槽换单位的:从旧单位不再为你参保次月停止享受

  2.从单位参保转到在村居参保(或相反):自转换的次月停止享受

  3.不属于以上两种情况的:长期有效

  享受待遇:

  在办理时选定的三甲市外医院里住院、看门诊、看门慢时,可以按照室内同等级医院的支付比例支付费用用。

 

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