高明第三季度积分入户名单公示

近日

广东省医疗保障局发布了

《广东省医疗保障局关于加强

省内跨市住院医疗费用结算工作的通知》

（下称《通知》）

自明年1月1日起

广东全面开展省内跨市住院

医疗费用直接结算支付方式改革

《通知》规范了省内跨市住院医疗费用结算规则和流程，明确应执行全省统一的医保“三大目录”（基本医疗保险和生育保险药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录）及支付标准等有关规定，异地就医直接结算要按就医地支付方式执行，并进一步明确生育保险也可以异地就医直接结算。

执行全省统一的医保“三大目录”

2015年，广东在全国率先开展异地就医住院医疗费用直接结算工作，目前广东已全面实现省内异地就医住院医疗费用联网直接结算。

此次发布的《通知》，明确了医保经办机构与定点医药机构结算跨市就医参保人员住院医疗费用按照就医市支付方式执行，月度预结算按照就医市规定的比例预拨付。就医市市内住院医疗费用、省内跨市住院医疗费用分别单独清算。

就医市实施按病种分值付费的，省内跨市住院医疗费用清算所涉及的病种分值、分值单价、医院系数等按照就医市同一清算年度数据执行。就医市实施按疾病诊断相关分组付费、按床日付费、按项目付费等支付方式的，按照就医市的支付方式执行。

《通知》明确，省内跨市住院医疗费用直接结算执行全省统一的基本医疗保险和生育保险药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录及支付标准等有关规定。

值得注意的是，《通知》指出，医疗保险的起付标准、支付比例和最高支付限额以及生育保险待遇等执行参保市政策。这也意味着，这一规定明确了生育保险可以异地就医直接结算。

严厉打击医保欺诈行为

《通知》规定，定点医疗机构应按规定对省内跨市就医人员进行身份识别，为省内跨市就医人员提供与本地参保人员同等的诊疗和结算服务。定点医疗机构收取省内跨市参保人员住院押金，不得超过本地参保人员标准，不得收取医疗救助对象住院押金。

参保人员省内跨市住院时，因医保信息系统异常等客观原因未能直接结算的，定点医疗机构应及时为其办理补记账手续。

就医市经办机构应将省内跨市就医人员纳入本地统一管理，在医疗信息记录、医疗行为监控、医疗费用审核和稽核等方面提供与本地参保人员相同标准的服务和管理，并在与定点医疗机构协议管理中予以明确。就医市要加强业务协同管理，严厉打击医保欺诈行为，及时将省内跨市就医人员的违法违规行为通报至参保市。

《通知》要求，各级医疗保障部门将省内跨市住院医疗费用结算工作作为重点推进工作，确保政策落实落细。

10月20日，三水区农业农村局上线三水区政风行风热线——《对话民生》节目，就三水的农业发展和农村工作，特别是乡村振兴、农业经济、农产品质量监管、农村经营管理等方面的话题，现场和市民、网友交流。

农村人居环境如何整治？

主持人：近几年，三水乡村变得越来越美，农业部门在人居环境整治方面，主要做了哪些工作？

三水区农业农村局局长董志泉：

农村人居环境整治包含的内容比较多，如厕所革命、污水治理、三线整治、危旧房整治等。三水将乡村振兴作为头号工程的同时，将人居环境整治作为乡村振兴的第一场硬仗去打。从区委区政府开始，各级都作了动员，包括区、镇、村委会到自然村，到村内的村干、党员等全体动员；对全区770条自然村做全面情况的摸底梳理，区也制定相应的支持激励政策，让各级发挥积极性去推动人居环境整。

农村建设管理股股长黄建波：

2018年以来，三水将人居环境整治作为乡村振兴的第一场硬仗，村民讲，人居环境整治的难度不亚于扶贫攻坚工作。三水以建设全域美丽三水去推进这项工作，在今年上半年前两个季度佛山市人居环境整治检查中，三水两个季度均获得全市第二名，并有三条村获得100万元的奖励。现在三水的农村，实现了“面上干净，线上美丽，点上精彩”，改变了全区农村杂乱差的现象。

具体有几方面的做法：一是系统布局，围绕中心铺开整治。沿着全域美丽乡村精品线路梯次去提升农村人居环境，结合“三沿一口”环境整治，整体改善，全域提升。二是由标准引领美丽乡村建设。建立农村人居环境整治的“十步工作法”，应该更清晰人居环境整治如何开展。在省的基础上，创新了农村人居环境整治四级同创，明确了创建、验收、长效管理标准，在全省率先出台了“三拆除”的工作指引，明确了“三拆除”的对象和流程。三是突出重点，协调推进“五个美丽”的建设。村民感受最深的是美丽家园，全域推进“三清三折三整治”，目前全区770条自然村整体上达到干净整洁的标准，七成村（居）也达到美丽宜居村的标准。去年，江根村还获得广东农房风貌提升村的称号，2019年，完成了881个农村公厕、1193个垃圾收集点改造提升，农村分散式污水、黑臭水体的整治等也取得好的成果。

网友：现在三水各个乡村虽然进行了环境整治，但是过了一段时间后村民不重视，村貌很容易恢复原貌，硬件改造比较容易，有钱就行了，但难在村民的观念转变，比如卫生意识的培养等。农业部门在这方面有什么办法？

三水区农业农村局局长董志泉：

我们也很头痛这个问题，搞硬件、一次性的整治清扫等行动相对容易，但整治后如何保持长效的效果？这个要从两个方面着力：一是整治之后，村民是主体，每年都集中一些村干部，带他们走出三水去看别人好的做法，别人是如何保持长效的效果，对他们实施培训。全区各级都有一个考核，有一个倒逼机制。二是从政府的角度去推动。一个是责任机制；第二个有资金奖励补贴的机制，区里评审达到相关的标准会有奖励；还有长效跟进奖励，按照市、区两级每个季度的明检和暗检结果，达到要求标准的，就有各级的奖励。

乡村旅游精品线路怎样打造？

主持人：今年国庆黄金周期间，三水的乡村游十分火爆，这得益于三水大力打造乡村精品路线，区农业农村局是如何谋划和打造的？

三水区农业农村局局长董志泉：

乡村精品线路是将乡村振兴示范片区、产业园、整治热点等串珠成链，全区有一个系统的规划，一条精品路线由南到北贯穿整个三水，线路比较长，工程量比较大。三水对全区这条贯穿的精品路线采取分期、分点逐步推进，每推进一步都成为一个成功的案例热点。去年率先打造的南部精品线路从白坭开始，与西南的江根村三江汇流片区连接，在去年全省的美丽乡村建设中获评全省乡村振兴精品路线。今后，每年选择重点的段，重点财力去投入建设按照“五个美丽”的标准，包括沿线村庄的人居环境整治、沿线产业园区产业兴旺等等。

乡村振兴股负责人詹岗琳：

三水通过建设全域的美丽乡村精品路线作为一个总抓手，实施“三片联动，百村共建”去串联三大示范片区。通过这个连接线，串连“五个振兴”的元素，突显一个有颜值、有内涵、有特色和有底蕴的美丽乡村精品路线。

今年是“十四五”开局之年，三水会按照 “一轴三区三横七带”的全域布局，继续完善南部示范片区。在这个基础上会实现乡村振兴战略重心的转移，就是南部片区到中部片区和北部片区，实现全域振兴。具体要打造四条美丽乡村精品路线，一是提升建设两条美丽乡村精品路线，继续丰富和延伸西江十里画廊美丽乡村精品路线，增加了白坭的五村联创、西南的四个百年和河鲜美食集聚区项目，加快完善南部片区旅游配套设施建设，尽快将人气高涨的乡村旅游路线转化为财气。

农民如何增产增收？

叶先生：我是水产养殖户，在农产品安全方面，三水有什么有资质的检测机构？现在国家提出逢出必检，而三水的检测机构比较少，卖鱼的时候，很多时候是收购商说了算。

三水区农业农村局局长董志泉：

这个问题是指农产品出售时的质量检测，以及收购商与村民之间有差异的时候，以哪个为准？农产品的检测，各级都有一个法定的农产品检测机构，但从三水来讲，区有一个农产品检测中心，市也有一个农产品检测中心，乡镇一级作为区级的配套，在镇也有一个农产品检测点，但是力量相对区级的没那么雄厚，设备、检测范围均会受到影响。

三水的养殖户分布在田耕地头之间，这些机构比较固定在区里，叶先生反映的情况是如何在农户销售水产品时能够在塘头田耕进行服务。农业部门也有去抽检，但是对象比较固定。耕户对其农产品认为需要检测的，可以将农产品送来区、镇的检测机构给进行检测。当然，三水还没有做到随时能够去到田间地头、常态化进行检测，因为资源有限。最近，为了配强区级检测中心，特意投入几百万元，配强区级农产品检测中心的设备。

渔政大队大队长江民华：

今年佛山各级政府陆续出台了加强水产品质量安全的措施，不安全不上市，并重拳打击违规的水产品。同时要求养殖户在上市之前一定要自行检测，检测后打印食品合格证和出鱼。针对三水农产品检测机构偏少的问题，接下来会学习其他地方的先进经验，建设临时检测点。如有需要，可以联系区局农产品检测中心，也可以介绍其他部门相应的专业检测机构。

主持人：三水在农业产业现代化发展方面有哪些举措，如何提升农业生产经营收入，促进农民增收？

三水区农业农村局局长董志泉：

现在三水农村在册人口20多万，但真正务农的大概在20%以下。三水的发展目标是：全体农民能够增收，农民集体资产要升值，使得他们的分红能够增加，同时做强农业产业。首先，要做强农业产业，做强农业产业要多措并举。一是农业园区载体要做好，没有这个载体就引入不了优质的农业龙头企业。二是农业产业链要发力，要建产业链补产业链。按照三水目前的现状，必须要引入一些大的农业龙头企业，要有全产业链的概念，即一、二、三产业能够融合，重点是农产品深加工。到目前为止，今年农业全产业链一、二、三产业融合招商金额接近100亿，将来落地投产后，将会产生比较大的经济效益和社会效益。