佛山医保报销想要多一点?可以!
一、小病尽量到基层医疗机构
不论是职工医保还是城乡居民医保的参保人,在基层医疗机构看病,普通门诊统筹报销比例更高。因此一些常见小病,如感冒、咳嗽、腹泻等,去基层医疗机构看病更划算。
二、部分可在门诊治疗的大病慢病
记得办理门诊特定病种待遇认定
门诊特定病种是指诊断明确、病情相对稳定、需在门诊长期治疗或诊疗方案明确的疾病。
目前,广东省门诊特定病种范围扩大至52个,佛山市门诊特定病种范围扩大至63个。
参保人确诊了门诊特定病种范围的疾病,按规定在定点医疗机构办理待遇认定手续后,在门诊治疗该病的医疗费用可享受门诊特定病种医保报销待遇。
三、医保尽量别断缴
医保中断缴费后,医保待遇将受到影响。职工医保断缴后再续缴的,则从缴费达账的次月起享受基本医保待遇,且连续按月缴费未满3个月的,期间发生医疗费累计最高支付限额为5000元,超过5000元以上部分不计入大病保险支付范围;连续按月缴费满3个月的,最高支付限额为30万元。中断缴费后补缴的,不计入连续缴费时间。居民医保原则上按年度参保。建议大家主动参保,连续参保,才能更好地保障自身医保权益。
四、谨慎选择定点医疗机构
在很多城市,只有去定点医疗机构才能报销。如果您在非急诊和抢救的情况下,去非定点医疗机构看病,医保就不予报销。所以,建议选择离家近的基层定点医疗机构就医,这样既方便又省钱哦!
五、尽量使用医保目录内药品
使用医保目录内的药品才能按规定报销,如果您就医使用的药品在医保目录内有替代品种的药品,尽量使用医保目录内药品。
Q1:养老保险关系要转移吗?
(1)在省内企业之间流动就业参保的,无需办理养老保险关系转移接续。
(2)跨省就业的,在新工作地随用人单位参保后,可将原参保地职工养老保险转移至新工作地。
提醒:对于经常变更工作地点的参保人,建议您如确定不再返回佛山就业,再向转入地经办机构申请将佛山的社保关系转移接续。
Q2:何时参保?
根据《社会保险法》规定,用人单位应当自用工之日起30日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
Q3:缴费标准是多少?
佛山市社会保险费核定标准表
(更新时间:2022年1月)
无需出门,在家就可以查
Q1:哪些人可以参保?
按照自愿原则,法定劳动年龄内的下列人员(简称灵活就业人员),可以个人身份申请参加企业职工基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费:
(1)无雇工的个体工商户;
(2)未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员;
(3)依托电子商务、网络约车、网络送餐、快递物流等新业态平台实现就业,且未与新业态平台企业建立劳动关系的新型就业形态从业人员;
(4)国家和我省规定的其他灵活就业人员。
Q2:有哪些缴费规定呢?
缴费标准
灵活就业人员按月申报缴纳企业职工基本养老保险费。
2021年7月1日起,佛山市企业职工基本养老保险缴费基数下限3958元,缴费基数上限22941元,费率20%,其中12%记入统筹基金,8%记入个人账户。
即最低需缴3958*20%=791.6元,最高可缴22941*20%=4588.2元。
待遇标准
基本养老金的高低主要由养老保险缴费基数、缴费年限(含视同缴费年限)、个人账户累积额及退休时本省上年度职工月平均工资等因素决定。
基本养老金按照企业职工养老保险待遇计算方式计算。
Q3:哪里可以办理?怎么办理呢?
(1)省内户籍灵活就业人员可凭本人有效身份证件在户籍地参加企业职工基本养老保险(以下简称参保),也可凭本人有效身份证件和我省就业登记证明在省内就业地参保;
(2)外省户籍灵活就业人员可凭本人有效身份证件和我省就业登记证明在省内就业地参保;
(3)香港澳门台湾籍灵活就业人员可凭港澳台居民居住证在居住地参保,或凭我省就业登记证明在省内就业地参保;
(4)无雇工的个体工商户也可凭本人有效身份证件和个体工商户营业执照在我省注册登记地参保。
符合参保条件的灵活就业人员,就可向参保地税务机关提出参保缴费申请按规定申报缴费啦!相关问题可咨询当地的税务分局、纳税服务热线12366或政务热线12345。
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