佛山医保:异地门诊就医想直接报销,记得这样做!
目前
佛山已开展
门诊异地就医直接结算工作
门诊报销不用两头跑
更方便!
今天我们就来说说这第一步的
备案
备案分以下几种情形
来吧,对号入座时间到了!
01
#长住(常驻)异地人员#
1、异地安置退休人员
办理条件:退休后长期定居异地并且户籍迁入定居地的人员。
所需材料:①有效身份证件或社保卡;②《备案表》;③户口簿首页和本人常住人口登记卡。
备案有效期:长期有效。
2、异地长期居住人员
办理条件:已在异地同一地区连续居住生活180天以上的人员,包括长期异地居住超过180天的退休人员、灵活就业人员、市外异地长期居住的在职职工(如户籍地在市外、非单位派驻的职工)等人员。
所需材料:①有效身份证件或社保卡;②《备案表》;③居住证明。
备案有效期:根据居住证明有效期确定备案有效期。
3、常驻异地工作人员
办理条件:含一级至四级工伤伤残职工和用人单位拟派驻异地连续工作180天以上的在职职工(回户籍所在地长期居住或工作的,不受180天限制)。
所需材料:①有效身份证件或社保卡;②《备案表》;③参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一。
备案有效期:根据参保地工作单位派出证明或异地工作单位证明或工作合同确定备案有效期。
4、临时异地就医人员
办理条件:因紧急救治和抢救需要,在参保地以外医疗机构接受紧急诊疗的人员。
所需材料:①有效身份证件或社保卡;②《备案表》;③急诊诊断证明。
备案有效期:因紧急救治和抢救需要,在参保地以外医疗机构接受紧急门诊诊疗的人员,可以先就诊后补办备案手续,备案有效期为10天,起始时间为首次门诊日期。备案有效期内入院治疗的,当次住院有效。
02
#门诊特定病种异地就医人员#
办理条件:根据《佛山市医疗保障局关于印发<佛山市基本医疗保险门诊特定病种管理办法(暂行)>的通知》(佛医保〔2021〕70号)规定,已经办理核准到市外定点医疗机构进行门诊特定病种诊治手续的参保人。
所需材料:①有效身份证件或社保卡;②《备案表》;③病历资料。
备案有效期:从核准之日起生效,在门特待遇有效期内有效。
|备案办理渠道|
线下:参保所在地医保经办窗口。
线上:佛山参保人可以在“粤医保”小程序,“粤省事”小程序,“国家医保服务平台”APP直接进行长住(常驻)异地备案申请。
那如何确认呢?
01.佛山社保卡(实体卡)是否有激活成功且社保卡状态是否正常?
可在微信公众号“佛山社保”—“社保卡服务”—“社保卡业务办理”—“制卡进度查询”,查询是否激活和社保卡的状态。
02.医保个人账户是否有余额?
可在“佛山社保”微信公众号—“我的社保”—“社保查询”—“社保卡医保个账余额查询”,查询医保个人账户余额。
如实体社保卡正常
电子社保卡无法消费
①遇到支付二维码无法打开的情况,是因为电子社保卡展示二维码需要实名认证。
②无法使用医保支付功能的,可尝试解除关联该渠道的电子社保卡,并重新申领,您可在微信搜索“电子社保卡”小程序、或下载安装“i社保”APP等多个渠道申领电子社保卡,并不冲突影响。
Q:上述办法仍无法解决?
您可以保存无法消费的截图凭证(截屏二维码),并将商户信息和具体交易记录一起通过微信小程序反馈咨询。
关注“佛山社保”微信公众号,点击菜单栏“社保卡服务”—“社保卡业务办理”—“反馈”。
哦哦,那我明白了
马上去操作试试
另外我还有一个小问题
为什么电子社保卡归属地
会显示为其他地市
无法切换回佛山参保地呢?
如无法显示佛山市,可点击“参保地有误,我要纠正”即可纠正参保地,一般在“电子社保卡”微信小程序申领后,其他渠道即可选择参保地。
注:需先在其他渠道解绑后重新申领,申领时先选择佛山市为参保地。
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