佛山市医保卡使用范围/2020年佛山禅城居民医疗保险办理材料
佛山居民医保卡使用范围
一、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。
二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。
三、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。
四、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。
五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。
六、有一种特殊情况,就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的,自选一家有能力的医院(不一定是自己的定点医院)。不用住院,直接门诊手术,仍然使用医保卡,先个人自费结算,诊治结束后,经社区劳动保障工作站报销。
城镇户籍居民申报所需资料
(一)新参保的 :
1、由本户口簿家庭成员持本人身份证
2、户口簿原件和复印件办理
3、未提供缴费银行账户的,还需提供同一户口簿家庭成员(或参保人)佛山市范围内的工商银行的存折(或借记卡)原件和复印件(使用借记卡的需提供银行柜台业务回单)。
办理地址
1、农村户籍居民统一由村委会代办;
2、城镇户籍居民到户口所属居委会或镇(街道)行政服务中心申报。
2017佛山禅城居民医保缴费时间2017年度禅城医疗保险调整取消普通人群中途参保2017年佛山禅城医疗保险缴费标准关于开展2017年度禅城区户籍居民参加医保申报及缴费工作的通知
2017禅城区居民医疗保险停保办理材料2017佛山禅城居民医疗保险住院报销比例
关于公布基本医疗保险门诊慢性病种、门诊特定病种准入标准的通知

佛山医保卡挂失具体办法
电话挂失
1.遗失医保存折后,可拨打6168177电话挂失。
2.电话挂失时,必须提供挂失人的姓名、性别、公民身份号码、单位名称。
3.电话挂失确认后,在24小时内通过医保网络停止该卡的结算功能。
4.电话挂失后,挂失人应在两个工作日内,办理书面挂失手续。未在规定时间内办理书面挂失手续的,由市医疗保险经办机构恢复原社会保障卡的结算功能。
说明: 受理电话挂失并停止该卡结算前,该卡所造成的经济损失,由个人负担。未及时办理书面挂失,系统自动解挂后造成的经济损失,亦由个人负担。
书面挂失
1.医保存折遗失后,应及时凭本人身份证到医疗保险经办机构办理书面挂失手续。
2.书面挂失时,参保人应填写《佛山市城镇职工社会保障卡挂失单》。
3.受理书面挂失后,通过银行金融网络即时停止该卡金融结算功能,通过社会保险网络即时冻结医疗保险个人帐户,24小时内停止该卡结算功能。
说明: 参保人可在市区任何医疗保险经办机构及银行营业网点办理书面挂失手续。 委托他人办理的,被委托人应出示本人身份证并进行登记。挂失人应按有关规定及时办理补卡申请手续。
补卡
1.参保人办理医保存折书面挂失后,凭本人身份证在医疗保险经办机构办理补卡手续。
2.办理补卡手续时,参保人填写《佛山市城镇职工社会保障卡补办、更换申请单》。
3.申请办理补卡5个工作日后,参保人可到医疗保险经办机构领取新卡。
4.医疗保险经办机构受理补卡申请时,按规定收取工本费,并开具收据。 说明:领取新卡时,须携带《佛山市城镇职工社会保障卡补办、更换申请单》和经办人身份证。
解挂
1.书面挂失后未办理补卡前,又找回社会保障卡的,凭本人身份证到银行营业网点或医疗保险经办机构办理解挂手续。
2.办理解挂时,参保人填写《佛山市城镇职工社会保障卡解挂申请单》。
3.医疗保险经办机构、银行营业网点受理解挂手续后,即时恢复金融结算功能,24小时内恢复该卡医保结算功能。
说明: 已办理补卡手续的,在补卡期间又找回旧卡的,旧卡作废。
停保办理材料:
根据以下情况,由本户口簿家庭成员持本人身份证原件和复印件以及下列相关资料办理。
(注 :停保后仍可享受2017年1-6月门诊待遇,住院、门特和门慢不能享受)
1.自愿申请停保的,户口簿原件和复印件;
2.户口迁出禅城区的,户口簿原件和复印件;
3.参保人死亡的,户口簿、死亡证明原件和复印件;
变更扣费账户的: 由本户口簿家庭成员持本人身份证、户口簿、同一户口簿家庭成员(或参保人)佛山市范围内的工商银行的存折(或借记卡)原件和复印件(使用借记卡的需提供银行柜台业务回单)。
2017佛山禅城居民医保缴费时间2017年度禅城医疗保险调整取消普通人群中途参保2017年佛山禅城医疗保险缴费标准2017年佛山禅城居民医疗保险办理材料关于公布基本医疗保险门诊慢性病种、门诊特定病种准入标准的通知
2017佛山禅城居民医疗保险住院报销比例关于开展2017年度禅城区户籍居民参加医保申报及缴费工作的通知
佛山医保卡余额查询在线使用
点击进入佛山医保卡查询系统
(医保卡信息查询框)
佛山医保卡余额查询电话
(0757)12333
注:同时可以咨询医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。
佛山医保卡余额上门查询
单位名称
佛山市社会保险基金管理中心
查询方法
持本人身份证或社保卡号直接到佛山医疗保险事务管理中心医疗保险处查询;
地址
佛山市同济西路七号二号楼
邮编
528000
办公电话
0757-82981153
传真
0757-82981110
邮箱
shbx@fssi.gov.cn
禅城区社会保险基金管理局
地址:佛山市禅城区同济东路禅城区政府通济大院五楼
邮编:528000
电话:88881200
传真号码:0757-82340507
电子邮箱: sixf@chancheng.gov.cn
网址: http://si.chancheng.gov.cn/
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联系电话
联系地址
养老保险科
82340530
禅城区同济东路禅城区政府通济大院五楼
生育保险科
82340557
禅城区同济东路禅城区政府通济大院五楼
失业保险科
82340537
禅城区同济东路禅城区政府通济大院五楼
南庄分局88881200
禅城区南庄大道紫洞南路南庄商业广场A1座四楼
医疗保险科
82340559
禅城区同济东路禅城区政府通济大院五楼
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