搭建三级纵向直达医疗救治组织体系

禅城区部署下阶段新冠病毒医疗救治工作，切实保障人民群众身体健康和生命安全    

禅城区四个镇街新冠病毒医疗救治指挥（服务）中心获授旗。    

　　20日下午，禅城区新冠病毒医疗救治动员大会在佛山复星禅诚医院举办。

　　记者从会议了解到，目前禅城区的医疗救治形势总体可控。在抗疫工作迈入“救治为主”这一新阶段，为贯彻落实国家省市出台的疫情防控政策措施，坚持“人民至上，生命至上”，禅城卫健部门对新冠医疗救治工作进行部署。

　　活动现场，禅城区四个镇街新冠病毒医疗救治指挥（服务）中心获授旗，宣布正式成立。目前禅城区形成了区、镇、村(居)三级纵向直达，区、镇两级横向联动的医疗救治指挥调度体系，将充分调度各职能部门和村居落实好属地管理责任，完善医疗救治指挥体系。

　　同时，禅城区还将通过健全应急医疗救治体系、建立社区居家健康服务机制等举措，不断提升辖区医疗救治能力，切实保障人民群众身体健康和生命安全。

　　搭建三级医疗救治组织架构

　　完善全区分级诊疗体系

　　根据会议，禅城区将统筹区、镇、村（居）三级力量，搭建全区医疗救治工作的组织架构。在这过程中，区一级将成立新冠医疗救治指挥中心，每个镇街成立医疗救治指挥服务中心，各村居成立社区医疗服务队。由此形成一个上下联动，力量集中的战斗团队，推动救治工作各项责任落实落细，最终实现医疗救治工作扁平化和指挥垂直化。

　　“目前禅城区形成了区、镇、村居三级纵向直达，区镇两级横向联动的医疗救治指挥调度体系，就是为了充分调度各职能部门和村居，共同发挥守土有责，守土尽责的主动性。”禅城区卫生健康局党组书记、局长都红表示，接下来，该体系将全面保障辖区各类人群在生活、防护、用药、就医的各种需求，发挥社区作为群众就医供需的第一线作用，将社区力量投入到医疗救治工作中去。

　　同时，基于目前禅城区现有的4家公立医院、30家民营医院、6家社区卫生服务中心和50家社区卫生服务站，禅城区将进一步整合医疗资源，建立及完善分层级分区域的应急医疗救治体系，提升应急救治的能力和效率。围绕“救治谁”“谁来救”“怎么救”，牢固树立“一盘棋”思想，落实分类救治原则，对危急重症患者及时采取应急处置措施，把居家治疗和住院治疗有效结合起来，严防发生次生问题。

　　为最大程度避免医疗资源挤兑问题的发生，禅城区将进一步细化分级诊疗方案，优化就诊流程，提升接诊分诊能力，合理调度医疗资源，提升资源使用的效率，提升患者救治效率和效果。

　　为做好分级诊疗衔接，禅城区卫健系统还将完善和调整转诊通道。各医院将组建由儿科、呼吸科、重症科、中医科等相关科室组成的专科技术团队，加强对社区卫生服务机构的技术支持、培训指导。各医院还将增加设备和药物等医疗资源配置，同时将做好紧急状态下人员调配的预案。

　　社区卫生服务机构作为分级分类救治网络体系中第一道关口，牵头医院要备足社区卫生服务机构的资源，定员定岗做好周边社区居民的诊疗服务，有效减少对常规医疗系统的冲击。各医院还将通过信息化手段开展远程互联网诊疗，线上复诊、长处方、送药上门等方式，解决慢性病患者的就医需求，同时减少他们外出带来的感染风险。

　　建立社区居家健康服务机制

　　多形式为群众提供医疗服务

　　本轮疫情大多数病例是无症状感染者或轻症病例，为居家治疗人员提供贴心周到的健康服务，引导科学居家不仅能提高群众的获得感，也能优化医疗资源合理利用，减轻各级医疗机构的接诊压力。

　　因此，禅城区将建立社区居家健康服务机制，多形式多渠道为居家治疗人员提供医疗服务。一是通过加大宣传力度，普及科学居家治疗的认知度，让符合居家条件的阳性人员安心居家治疗。

　　二是建立社区医疗服务团队实行网格化分类包干，为社区群众提供健康咨询和医疗服务。

　　其间，服务团队中的社区卫生专干接受社区居民在居家治疗期间的健康咨询和医疗诉求。对轻症和无症状人员及时心理疏导，减少群众的焦虑和盲目就医；对需要就诊的人员指导做好防护，到附近医疗机构就诊。对于难以判断的需要，将推送到医疗机构的服务专班进行跟进。必要时还将动员社会组织、社会工作者、志愿者为部分行动不便或有特殊需求的患者提供送药购药、协助就医转诊等工作。

　　新冠重点人员救治不及时，则很容易发展成为危重症。因此，对该类人群健康监测是社区医疗救治的一项重要工作。目前禅城各镇街已经完成了重点人群健康状况的摸底排查。

　　如何服务好这些人群？首先，社区居家健康服务团队将根据人群患基础疾病、新冠病毒疫苗接种等情况进行分类管理，对于风险程度较高的人员开展频次更高的随访跟踪。

　　二是将鼓励引导未签约家庭医生的重点人群签约家庭医生团队。签约后，家庭医生团队将把他们纳入重点管理的服务对象，实时为他们提供线上的防疫指引、用药建议和心理疏导，及时为危重症人群协调转运、急救等医疗救治服务。此外，卫健部门还将与民政部门联动，为独居、低保、残疾等人群建立台账，提供民政干部上门随访、医务人员贴心送药送医的服务。