白云区加快推进发热门诊接诊能力建设
全区48间发热门诊诊室有序扩容
近期发热门诊就诊人员倍增,其中不乏新冠阳性感染者。为全面满足群众就医需求,白云区推动全区发热患者救治能力倍增,在现有发热门诊25间、发热诊室23间的基础上,规范推进发热门诊和发热诊室建设,以应对疫情防控新形势下发热患者就医需求。
病人有序就诊
药品配送至发热诊室
12月15日早上10时许,笔者来到钟落潭镇卫生院看到,该院的发热门诊正常开诊,从大门进去,有关发热门诊的就诊指引也很清晰。发热诊室等候区有不少患者正有序排队等候,基本都佩戴N95口罩;诊室内的工作人员身着白色防护服并佩戴了面罩、N95口罩。
“随着前来就诊的发热病人不断增加,我们也做了一系列的倍增计划,主要是应对发热病人的就诊高峰。”钟落潭镇卫生院副院长招卫乾介绍说,12月14日,该院接诊的发热病人已经超过200人次,为此,根据上级主管部门的要求以及实际情况,该院迅速应对,在原来的发热诊区再增加诊室,利用集装箱快速配置安装好相关设备。15日当天,该院临时再增加一个接诊单元,目前总共有三个接诊场地,能够满足就诊病人的就诊需求,预计下周将启动第四个诊室。笔者现场看到,集装箱诊室里,医生正在有序接诊,箱体外面的“发热诊室”红色字体很是醒目,病人则在门外有序候诊。
笔者了解到,为了应对病人就诊需求,目前,钟落潭镇卫生院通过倍增计划,将医护人员从原来的4个医生、5个护士,增加到8个医生、6个护士。“根据患者的实际增加情况,我们会逐步抽调医护力量,以满足4个诊室的接诊量。”招卫乾介绍,未来如果就诊人员激增,医生、护士的人数将分别再增加8名、4名,共16名医生、10名护士,该院计划将发热门诊所在楼栋的二楼设置为接诊区域,届时,该院的接诊人数将从原来的80至100人次,增长到600-800人次,预计基本能够满足钟落潭区域患者的就诊需求。
值得一提的是,为了进一步减少病人的就诊时间,减少人员接触,钟落潭镇卫生院还针对类似症状和病情的发热病人配置了常用药品组合处方,由药房提前准备好药品组合,根据发热诊室医生开具的药方,药房会用袋子装好药品,写上病人名字,再安排专人配送到发热诊室,由发热诊室的医护人员配发给病人。
“我们快速开具处方,快速配药,可以进一步缩短病人的就诊时间。”钟落潭镇卫生院药师曾德俊告诉笔者,组合药品主要是退热止痛药、感冒药、清热解毒药等,发热病人有一定的传染风险,这样就可以帮助病人在发热诊室一站式解决就诊缴费取药问题。
发热门诊量不断增加
有序扩容提升接诊能力
在区第三人民医院,笔者看到,前来发热门诊就诊的患者排长龙。由于就诊人数骤然增多,该院的发热门诊压力倍增。“目前,医院全力支持发热门诊,从各个科室调集医护人员轮流上发热门诊,现有9名医生、12名护士参与排班,确保每个时间段、每个岗位均有医生值班,另外还有后备医生、护士备班轮转。目前情况总体可控、运行有序。”区三医院医务科副科长周巨彬说。
“13日接诊量240多人,14日接诊量400多人,呈现倍数增加。之前发热门诊投入使用的诊间共4间,预计最大接诊量250人左右,随着每天接诊人数倍增,目前已经增开1间发热诊间,同时还有备用诊间4间,后续视情况投入使用。”周巨彬介绍说。
笔者现场看到,发热门诊预检分诊通道先登记病人信息,并做一次抗原,根据结果不同引导到不同的诊室就诊。“来就诊的患者主要症状为发热、咽痛、乏力、肌肉酸痛,还有部分患者是咳嗽、气促腹泻等。自12月5日开始接诊以来,基本上为轻症,暂时没发现重症患者。发热门诊2楼也设置了隔离病房,供部分年纪较大、有基础疾病、发病症状较明显的老年人使用,确保市民能够得到更好的治疗。”区三医院发热门诊主任林浩斌呼吁,随着发热门诊量越来越大,没有基础病的年轻人可居家观察治疗,将有限的发热门诊资源留给重症老人、孕产妇和小孩。他还建议,有基础疾病的老年人家中应常备血氧仪,当血氧低于95%时,建议前往发热门诊就诊,让医生对病情再鉴定。
随着发热病人就诊日增量上升迅速,白云区要求48间发热门诊以及发热诊室立即实施发热诊室倍增计划,同时,按需增加应急医疗梯队,在就诊量超过30%的时候,马上增加诊室开诊,避免候诊人员出现挤兑现象。
区卫生健康局方面表示,为应对发热病人暴增趋势,满足就诊群众的需求,白云区建立镇街、发热门诊(诊室)、医疗救治三方联动机制,加大宣传,提高广大群众的知悉度,及时公布开放发热门诊(诊室)的医疗机构名单,方便群众看病就医。
2022年12月20日0时至24时,全市新增本土确诊病例560例;另有4例此前已公布的本土无症状感染者转确诊病例。新增境外输入确诊病例18例。
截至2022年12月20日24时,全市累计报告确诊病例41475例(本土38342例、境外输入3133例),尚在院治疗18986例(无重症和危重症)。
线上看病开药更方便了
为进一步提升群众就医体验,12月11日,“白云区公共卫生互联网问诊平台”正式实现医保线上支付,患者通过线上扫描处方二维码实现支付,在家即可享受足不出户的综合医疗服务。
由白云区统筹开发的“白云区公共卫生互联网问诊平台”小程序于12月6日正式上线,市民足不出户即可享受线上问诊、用药咨询、健康管理建议等综合医疗服务。为进一步提升群众就医体验,12月11日,“白云区公共卫生互联网问诊平台”正式开通医保线上支付功能,方便市民线上问诊后,即可获得医生处方,医保线上支付拿药。
11日,笔者走访新市街社区卫生服务中心发现,该中心每天会安排线上医生进行值班问诊,根据居民描述的病情症状提供个性化的诊疗建议。如果是发热患者,线上医生会通过线上问诊初步判断可能发热的原因,同步指导市民做好用药、防护、消毒等工作。对于有开药要求的患者,医生会按正常就诊开具处方单,处方单最下方增加了微信支付二维码,患者扫码后即可支付。
“医保处方支付无法他人代付,必须由本人支付,且市民必须绑定注册健康白云才能进行医保处方支付,线上处方支持自费、医保处方扫码支付。如果使用医保处方支付,患者需要定点在新市街社区卫生服务中心。”新市街社区卫生服务中心相关负责人介绍说,对于长期慢性病药品,居民可在“空中药房”的药品库中选择所需要的药品,届时免费配送上门,费用结算实现医保线上支付;对于呼吸道疾病的药物,如果属于行动不便的特殊人群,则可联系居委会配送上门,其余人群则需自付配送费。
随着疫情防控政策的调整,白云区致力于提供更便捷优质的互联网诊疗服务,解决群众问诊需求。区卫生健康局方面表示,小程序的上线为广大居民就诊提供一种全新选择,方便广大患者及时得到专业咨询,消除来回医院途中可能出现的交叉感染的风险,切实贯彻“人民至上,精准防控”,合理、优化配置区内医疗资源,线上线下有效分流。
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