佛山顺德生育保险基金支付不符情况/佛山市生育保险医疗费用项目

　　佛山顺德生育保险待遇生育医疗费用：参保职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括产前检查、分娩住院及诊治妊娠合并症、并发症的医疗费用。

　　(1)床位费：按不高于45元/日纳入。

　　(2)药品范围：按《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2010年版)执行，《药品目录》以外的其他药品费不纳入。

　　(3)检查、治疗及其他费用标准：按《佛山市职工生育保险诊疗项目和医疗服务设施范围管理暂行办法》执行。

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      佛山市女职工生育保险报销办理条件

　　1.符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术

　　2.所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上

　　零星报销需提供以下资料：

　　1.享受待遇人员的身份证明原件及复印件。

　　2.医疗机构出具的加盖医疗机构印章的以下资料：财税部门印制的医疗费用专用收据或发票原件、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单原件、疾病诊断证明原件、门诊病历或出院小结原件及复印件。

　　3.计划生育服务证或由我市计生部门提供的相关证明的原件及复印件。

　　4.已领取《佛山市职工生育保险就医确认凭证》的参保职工还需提供《佛山市职工生育保险就医确认凭证》原件。

　　5.享受待遇人员的社会保障卡或银行(中国银行、中国建设银行、中国农业银行、中国工商银行)活期存折或借记卡原件及复印件。

　　6.在非选定医疗机构急诊、抢救分娩或流产的参保职工还需提供经社保经办机构核准的急诊、抢救证明。

　　7.婴儿出生证原件及复印件。

　　8.社保经办机构要求提供的其他资料。

　　参保职工需在分娩或流产后12个月内，提供上述资料到参保所在地社保经办机构申请办理零星报销。因特殊情况未能在12个月内办理报销手续的，须书面提出申请，经参保所在地社保经办机构核准后予以核报。

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　　服务名称：佛山市职工生育津贴申领指南

　　办理条件：

    1.符合国家计划生育政策；

    2.参加生育保险累计缴费满12个月；

    3.享受待遇期间处于缴费达账状态的参保职工。

　　提交材料：详见流程图

　　办理流程：

　　收费标准：不收费

　　办理时限：

    >>从参保单位签收《佛山市职工生育保险津贴核定表》之月算起次月月底划入参保单位提供的银行账户内。

　　>>追溯期生育津贴从参保单位签收 《佛山市职工生育保险津贴核定表》之月算起三个月内划入参保单位提供的银行账户内。

　　联系电话:

市直：
0757-82981195
禅城：
0757-82340557
南海：
0757-86331334
顺德：
0757-22222555
高明：
0757-88222091
三水：
0757-87758411

　　办理地点：参保所在地的社保经办机构

　　办公时间：非节假日上班时间