顺德勒流2022年小学一年级招生方案出炉！

在我市参保，

在外市就医可以申请报销吗？

报销情况是怎样的呢？

这里分几种情况来说明！

异地长期居住人员：已在异地同一地区连续居住生活180天以上的人员）、异地安置退休人员（退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员）、常驻异地工作人员（用人单位拟派驻异地连续工作180天以上的在职职工），由所在单位或个人到参保所属社保经办机构办理基本医保异地就医备案手续。完成上述备案后的参保人，视为同时办理了长住（常驻）异地住院、普通门诊和门诊特定病种备案手续。

1.在省内或省外联网直接结算的定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，可直接结算（具体需以就医地定点医疗机构是否具备已开展此业务为准，未开通业务则不能直接结算。），不设零星报销。普通门诊异地直接结算政策过渡期自2022年1月1日起延长至2022年6月30日，过渡期内基本医保支付限额为200元/人。（2021年的普通门诊异地直接结算政策过渡期为2021年7月1日至2021年12月31日，基本医保支付限额为200元/人）。

2.已办理上述备案资格且已办理门特病种待遇资格的参保人，到已备案的地市/省份联网医疗机构发生符合门特支付范围的费用，按市内同级别定点医疗机构的支付比例予以核报，在备案地市非联网医疗机构发生的符合门特支付范围的费用，按市内同级别定点医疗机构的支付比例的30%予以核报。

3.参保人到已备案的地市/省份的所有直接结算定点医疗机构住院，均可持社会保障卡直接结算，纳入我市统筹基金支付范围的费用支付比例按照在已备案的地市已开通异地就医直接结算的医疗机构发生纳入基金支付范围的医疗费用按市内同类别定点医疗机构的支付比例支付；在未开通异地就医直接结算的医疗机构发生的住院医疗费用按市内同类别定点医疗机构的支付比例的30%支付。

1.参保人因急诊、抢救在市外医疗机构住院的，应委托代办人在出院前到参保所属社保经办机构办理急诊、抢救备案手续，办理备案后在已开通异地就医直接结算的医疗机构可持社会保障卡直接结算，所发生纳入基金支付范围的医疗费用按市内同类别定点医疗机构的支付比例支付。

2.参保人经市、区属三级定点医疗机构转至市外定点医疗机构住院后，因同一疾病遵医嘱再次到该市外定点医疗机构住院的，须在入院前或入院之日起3个工作日内到参保所属社保经办机构申请办理异地转诊人员备案手续，所发生纳入基金支付范围的医疗费用按市内同类别定点医疗机构的支付比例支付。

1.参保人自行到市外定点医疗机构住院的，如该定点医疗机构已在我市公布的市外定点医疗机构名单内的， 纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构支付比例的60%支付。

2.如该定点医疗机构不在我市公布的市外定点医疗机构名单内的， 纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构支付比例的30%支付。

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《市外定点医疗机构名单》

除已备案长住（驻）异地的参保人外，符合以下所列特殊情况的门特病种市外就医申请：

1.患有恶性肿瘤、器官移植术后的参保人，在市外医疗机构住院治疗后，出院医嘱建议返院门诊复诊或治疗该病种的；

2.经市内三级综合性医疗机构出具证明本院无法提供参保人甲类门特病种所须的药品、检查或治疗项目的；

3.在广州罕见病诊疗协作网医疗机构治疗肺动脉高压、C型尼曼匹克病、多发性硬化的参保人。

怎么办理报销呢？

到哪里办理这项业务呢？

马上告诉你！

办理资料

（一）参保人自行到省外已开通异地就医直接结算的医疗机构住院的

   1.参保人社会保障卡或有效身份证明原件；

   2.代办的提供代办人社会保障卡或有效身份证明原件；

   3.填写《广东省异地就医备案登记表》。

（二）参保人因病情需要经市、区属三级定点医疗机构转至市外已开通异地就医直接结算的医疗机构住院的

   1.参保人社会保障卡或有效的身份证明原件；

   2.代办的提供代办人有效的身份证明原件；

   3.市区属三级定点医疗机构填写《佛山市基本医疗保险转院备案表》。

（三）经市、区属三级定点医疗机构转诊后，因同一疾病遵医嘱再次到该医疗机构住院的

   1.参保人社会保障卡或有效身份证明原件；

   2.代办的提供代办人社会保障卡或有效身份证明原件；

   3.转入的市外医疗机构出具的有明确复诊医嘱的病历资料原件或复印件；

   4.填写《广东省异地就医备案登记表》。

（四）参保人因急诊、抢救在市外医疗机构入院的

   1.参保人社会保障卡或有效身份证明原件；

   2.代办的提供代办人社会保障卡或有效身份证明原件；

   3.描述急诊情况或抢救记录的病历资料原件或复印件；

   4.填写《广东省异地就医备案登记表》。

（五）长住（驻）异地就医参保人到市外医疗机构就医的

   1.参保人社会保障卡或有效身份证明原件（属于用人单位为参保职工办理长驻异地就医业务的，可提供加盖单位印章的职工身份证或社会保障卡复印件，无需再提供原件)；

   2.代办的提供代办人社会保障卡或有效身份证明原件；

   3.根据不同情况提供如下资料：

   （1）常驻异地工作人员：提供参保地工作单位派出证明或异地工作单位证明或工作合同；

   （2）异地长期居住人员：提供以下长期居住市外证明材料之一的原件及复印件：户籍在异地的，提供参保职工的异地户口簿；户籍不在异地的提供异地居住证或异地养老院证明、当地公安部门出具在当地居住超过180天的证明材料或长期居住地村（居）委员会（含社区工作站）出具的长期异地居住超过180天的证明材料；

   （3）异地安置退休人员：提供本人异地户口簿。

   4.填写《广东省异地就医备案登记表》。

（六）除已备案常住（驻）异地的参保人外，享受门特病种待遇的参保人到市外医疗机构就医的。

   1.参保人社会保障卡或有效身份证明原件；

   2.代办的提供代办人社会保障卡或有效身份证明原件；

   3.填写《佛山市基本医疗保险门诊特定病种市外就医申请表》；

   4.根据不同情况提供如下资料：

   （1）患有恶性肿瘤、器官移植术后的参保人，在市外医疗机构住院治疗后，该院建议返院门诊复诊或治疗该病种的须提供返院门诊复诊或治疗该病种的证明材料原件（例如出院记录、出院小结或诊断证明）；

   （2）属市内三级综合性医院无法提供参保人甲类门特所必须的药品、检查或治疗项目的，须由市内三级综合性医院提供无法提供参保人甲类门特所必须的药品、检查或治疗项目的证明材料（精神病类、肺结核类门特可由市内专科医院出具）原件；

   （3）在广州罕见病诊疗协作网医疗机构治疗肺动脉高压、C型尼曼匹克病、多发性硬化的参保人，提供广州罕见病诊疗协作网医疗机构出具治疗该病种的证明材料。

办理程序

需携带资料在参保所属社保经办机构申请办理资格备案，未办理备案手续的或在已开通异地就医直接结算的医疗机构因系统故障等原因未能直接结算的，自出院或就诊之日起90天内备齐资料到参保地社保经办机构申请医疗费用零星报销。

办理途径

（一）线下办理

1.预约方式：网上使用此链接预约后，到市社会保险基金管理局服务大厅进行办理。    http://zwfw.fsxzfw.foshan.gov.cn/ccyy/#/appointment

2.窗口办理

（1）办理地址

市直参保人办理医疗、生育、养老保险相关业务的，请到市社会保险基金管理局服务大厅办理。

地址：佛山市禅城区同济西路7号之1号楼

（2）办公时间

上午8：30至12：00 下午14：00至17：30，法定节假日除外

3.有无支持自助终端机办理

暂不支持自助终端机办理

（二）线上办理

广东政务服务网办理

注意事项

（一）参保人不属于上述受理范围的对象，自行到省内市外定点医院医疗机构就医的，暂不需要办理异地就医备案手续。

（二）门特（门慢）市外就医资格申请的，自核准之日起生效，在门特待遇有效期内有效。

（三）普通门诊异地直接结算不设零星报销。

（四）有效身份证明是指：中国内地居民提供有效期内居民身份证；身份证遗失或过期的提供临时身份证；未成年人尚未办理身份证的可提供户口簿；港澳台籍的提供通行证；外籍人员提供护照。

（五）所需表格可登陆“佛山市社会保险信息网”

（http://fssi.foshan.gov.cn）下载或到社保经办窗口领取。

佛高区大同湖科技产业园不仅是佛北战新产业园核心区之一，也是南海-三水结对产业协作起步区。立足再造千亿产值园区的新起点，乐平镇、佛高区三水园进入了空前的双重机遇期。

抢抓机遇，奋勇争先。今年以来，乐平镇大迈“虎步”，以佛高区大同湖科技产业园为核心，全力推进项目攻坚、转型攻坚，以大项目引领战略性新兴产业崛起。今年第一季度，乐平镇实现了招商引资、项目落地“开门红”，彰显三水战新强引擎的担当。

大同湖科技产业园承接“双机遇”

铺开佛山地图，位于北部的佛北战新产业园布局形状如“十字”，乐平镇恰好位于“十字”横竖交叉的连接部，有机衔接南海、三水，联动两区产业优势互补、协同共赢。乐平镇重点打造的佛高区大同湖科技产业园，成为佛北战新产业园核心区之一。

乐平镇得天独厚的区位优势，加上坐拥1400亿元产值的优厚工业基础，使佛高区大同湖科技产业园还成为了南海、三水结对开展产业协作的平台。“乐平镇迈进了空前的机遇期。”三水区副区长、乐平镇党委书记伍聪颖说，承接新机遇，乐平镇有优势和基础。

近年来，乐平镇致力于打造佛高区大同湖科技产业园，作为佛高区三水园扩容提质、产业升级的主战场。随着佛北战新产业园建设号角吹响，乐平镇加快产业空间整理、产城规划，推动基础设施建设，以万亩产业平台承载发展新机遇。

佛高区大同湖科技产业园（即佛北战新产业园乐平片区）总面积为79.58平方公里，已划定核心区为17.29平方公里，园区内已建成面积约30平方公里。佛高区大同湖科技产业园中，划定了20平方公里为南海、三水结对紧密协作共建园区，其中率先起步建设“南三特色产业园区”。

目前，佛高区大同湖科技产业园的基础配套设施正在加紧推进。乐平镇先行启动强业路北延线建设，从空间上打通乐平工业园、大同湖科技产业园、范湖工业园，盘活已征收的土地资源。此外，大同湖环湖道路已基本建成，新建主干道路和乐路等按时序推进建设。

“3+2”产业招商实现“开门红”

作为全市七个工业千亿大镇之一，乐平镇一路都是雷厉风行、敢闯敢干。在制定规划、整理空间的同时，围绕战略性新兴产业开展的精准招商如火如荼。今年第一季度，乐平镇实现了招商引资“开门红”。

“乐平镇具备装备企业发展所需的机械制造全产业链配套。”新落户项目、佛山五全新材料集团相关负责人说。一直以来，乐平镇积累了智能家居、装备制造等深厚产业基础，也为今天的“招大引优”夯实了基础。

今年，围绕佛北战新产业园发展定位，乐平镇重点开展“3+2”产业精准招商，即瞄准高端装备制造、泛家居、汽车整车及零部件三大优势产业，以及生物医药、新能源和新材料两大战新产业。

今年第一季度，全镇签约项目总投资达176亿元，涵盖高端装备制造、新能源新材料等战新产业和总部经济，项目呈现出单个投资额大、行业引领性强等特点。例如，佐尔新能源汽车零配件项目投资额达20亿元，凯硕机器人及智造装备项目投资额为10亿元。

一批大优项目落地，将有力引领佛北战新产业园崛起战新强核。落户项目多是在行业具有引领地位的优质企业，如五全集团，该企业的立式研磨机、蜂巢磨等销量和销售额五年来稳居国内第一；佐尔新能源汽车零部件是广汽传祺、比亚迪、北汽福田、众泰等主机厂一级供应商。

龙头引领、创新驱动释放新优势

立足发展双机遇，乐平镇开启“万亩千亿”新征程，乘势而上、发展有力。在原来已超千亿产值的基础上再造千亿，呼唤更强的发展动能。依靠项目引领、创新驱动崛起的战新产业，将是乐平镇迈向高质量发展的支柱。

今年第一季度，乐平镇优化企业服务、提高行政效率，促进101亿元产业项目集中动工。其中，日丰新材二期、星星制冷设备两个项目投资额分别为33亿元、15亿元，还有恒力泰大型高端智能装备制造数字工厂项目，均是存量项目增资扩产的标杆。

存量企业相继追加投资、做大做强，龙头航母舰队动力日益强劲，彰显了乐平镇正在焕发新的营商环境魅力。恒洁集团等企业总部相继落户，总部经济加快发展，成为支持地方经济增长的重要支柱之一，战新产业集群日益强大。

恒力泰总经理杨学先说，企业愿意扎根，因为这里有归属感。数据显示，恒力泰及其在乐平的全资子公司2021年营业收入近20亿元，同比增长超30%；星星制冷2021年营业收入增幅超20%。

在营商环境新优势释放的同时，乐平镇创新土壤也正在厚植。今年3月，乐平镇的揽月一号“双创”基地再度获评省级优秀众创空间，这是对乐平镇创新创业氛围的有力印证。

去年，乐平镇新增高新技术企业29家，存量高企达到216家；广东邦普获评国家技术创新示范企业，欧神诺等3家企业荣获中国专利奖，银洋等3家企业获认定为国家级专精特新“小巨人”企业，正典生物等3家企业获得省科技进步奖……镇域创新驱动力持续增强。

未来，更优质的创新生态，将助力乐平镇加速转型升级步伐，推动产业向价值链中高端发展。今年，乐平镇重点增强科技创新驱动力，在佛高区大同湖科技产业园动工建设科创智慧中心，加强创新平台区域协作，积极引导湾区研发项目落户，加速构建科创智慧产业生态。