佛山司机雨天开车看不清后视镜？

广东省人民政府办公厅近日印发

《广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》

（下称《办法》）

明确建立健全门诊共济保障机制

提高职工基本医疗保险参保人员

普通门诊统筹待遇水平

此外

职工医保个人账户成为“家庭账户”

进一步扩大并规范个人账户使用范围

《办法》自印发之日起施行，有效期3年。各地级以上市应在2022年7月1日前出台实施细则并执行。

对于没有参加职工医保的人群，《办法》也表示，将同步完善城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹待遇，逐步提高保障水平。

门诊看病能保障什么？

参保人在门诊就医

可以继续享受例如高血压、糖尿病等

门诊慢性病以及恶性肿瘤放化疗等

门诊大病方面的保障外

还可以享受以下普通门诊统筹保障

↓↓↓

01、在保障范围方面

普通门诊统筹按照广东省基本医疗保险药品目录、医用耗材和诊疗项目支付范围支付。也就是说，参保人在定点医疗机构发生的广东省“三大目录”内的费用，普通门诊统筹都予以保障。

02、在支付待遇方面

参保人员原则上选定1家定点医疗卫生机构就诊。普通门诊统筹不设起付标准。

03、在职职工

在职职工选定在一级医疗机构就医的，支付比例不低于60%；

选定在二级医疗卫生机构就医的，支付比例不低于55%；选定在三级医疗卫生机构就医的，支付比例不低于50%；

退休人员支付比例适当提高。年度最高支付限额不低于各市上上年度城镇在岗职工年平均工资的2%。

扩大并规范个人账户使用管理

办法明确：

医保个人账户可用于支付本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用；

在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用；

配偶、父母、子女参加居民医保等的个人缴费；

参保人员本人退休时未达到职工医保最低缴费年限的缴费费用；

在定点医疗机构发生的由个人负担的符合规定的中医“治未病”费用及其他符合国家、省规定的费用。

例如：正当盛年、身体健康的A先生，平时几乎用不上医保卡里的钱，而年老体弱的父母经常看病，医保卡的钱就“入不敷出”。如今，他可以将这笔“沉睡”的钱用于给父母看病、买药的自负费用。

同时，《办法》规定个人账户不得用于健身、公共卫生等费用。同时建立对个人账户全流程动态管理机制，做好收支信息登记，严厉打击欺诈骗保，维护基金的安全，保障参保权益。

针对转移接续职工医保关系的在职人员、长期异地居住的退休人员、应征入伍人员、出境定居人员，《办法》在个人账户管理方面也作出了便利化的规定。

个人账户划出一部分用于“门诊共济”

实施这一项改革的背后，是医保个人账户和统筹基金的资金结构的调整。

《办法》首先强调，个人账户没有取消，个人账户的积累仍然归个人使用，权益没有发生变化。

但是，《办法》对个人账户的划入结构进行了调整，在职职工个人缴费部分全部划入个人账户，用人单位缴纳费用不再划入个人账户，退休人员从按比例划入改为按定额划入，额度为2021年各地市基本养老金月平均金额的2.8%。

这也意味着，以后我们每个人的医保卡个人账户的钱将变少了，而医保统筹基金的钱增加了。增加的这笔钱主要用于提高职工医保门诊共济保障待遇。这正是“共济保障”的核心。

据了解，过去，大部分健康人群的医保个人账户存在结余现象，而小部分年老、体弱人群的个人账户入不敷出、个人负担沉重。实施这项改革后，医保个人账户就有了互助共济的功能，有助于在人群之间分散费用风险。

全省范围均衡加强普通门诊统筹保障

广东早在2006年就建立

门诊特定病种保障制度

并于2008年在全省范围

开展普通门诊统筹工作

目前，全省已全面开展门诊特定病种

19市职工医保开展普通门诊统筹

在一定程度上保障了参保人门诊医疗需求

不过，现阶段个人账户功能已逐步被门诊共济保障替代，但仍存在个人账户资金沉积多、监管难，普通门诊统筹待遇不高、保障资金来源不足的问题。

通过出台《办法》的改革，广东省将从个人账户中置换出一定的资金投入职工医保统筹基金，通过盘活沉积的个人账户资金，增强统筹基金共济效益，扩大门诊保障所需的资金来源，实现制度内基金的“腾笼换鸟”。

由于全省经济社会发展不均衡，各地市医保政策和待遇确实存在较大差异，为了推动解决医疗保障发展不平衡不充分问题，尽力公平适度地保障我省参保人的基本医疗保障权益，按照“保高提低”和“保障适度，注重受益面”思路，《办法》明确了全省普通门诊统筹政策范围支付比例和年度最高限额的最低要求，指导地市合理调整待遇，在坚持保障基本的同时，保持不同统筹地区间支付政策和待遇水平的大致均衡，推进医保制度保障公平性。

春节快到了

“假期模式嗨起来！”

“约会、喝酒、聚餐搞起来！”

三五知己聚一起

又怎少得了喝上两杯

然而  开心之余

一不小心很容易喝过头

不仅伤身  还容易出现意外

近日凌晨3时许

佛山禅城高基街

一青年男子侧躺在马路边

一动不动  似醉酒不省人事

路过群众发现后

迅速拨打110报警求助

“快醒醒！这样睡太危险了”

民警发现男子就躺在马路边沿

旁边停着小车  如果车辆发动

车主没注意观察  很容易将男子压伤

民警将男子叫醒后

他却什么都想不起

又不需要救护车到场

为了确保他的安全

民警把他带回了派出所

然而  刚安置好醉酒男子

又来了一宗新的警情

凌晨4时许  热心群众在东瑞路

发现了一名人事不省的男子

“他的情况好像更严重”

眼前的醉酒男子虽然被叫醒

但连站起来都吃力

更是无法说清家庭住址

担心男子遇到意外

警辅人员合力将他扶上警车

让大家没想到的是

短短15分钟的车程

男子竟然在警车上睡着了

众人小心地将他抬到派出所安置

酒！是情感交流的润滑剂

也容易成为意外事件的导火索

适量怡情、过量要命

不仅容易让自己醉倒路边

危害人身和随身财物安全

而且容易滋生打架斗殴等恶劣事件

蜀黍提醒        

1、春节期间聚会饮酒人数增多，饮酒请适量；

2、喝酒前务必安排好随行人员，在喝酒后负责陪护安全回家；

3、遇到路边可能发生危险的醉倒人员，请市民拿出手机帮忙拨打110或120。小小举动，救人一命！