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佛山医保基金:培训会督促顺德定点医疗机构这样做

时间:2022-03-22     人气:7297     来源:佛山医疗保障     作者:
概述:市医保局顺德分局组织定点医疗机构召开医保基金安全警示教育暨法律培训会,既有宏观角度的形势分析......

为加强医疗保障基金监管,强化定点医疗机构法制意识,3月16日下午,市医保局顺德分局组织定点医疗机构召开医保基金安全警示教育暨法律培训会,既有宏观角度的形势分析,也有实操的指导,进一步确保医保基金的合理使用,共同维护医保基金安全。


此次培训会特邀市医保局基金监管科科长黎展贞对医疗保障基金形势及法律法规进行分析和梳理。市医保局相关人员杨屹弘对医疗保障领域常见违法违规行为进行深入剖析。会上,授课老师与定点医疗机构进行了政策研讨和现场答疑。


据悉,自2019年以来,市医保局顺德分局开展了以轻病住院、分解住院、不合理使用高值医用耗材和大型仪器设备、定点医疗机构在职职工上班期间住院、打击“假病人、假病情、假票据”等多项行动,接受国家、省、市飞行检查3次。三年来,现场检查定点医疗机构3000余家,处理违法违约600余家。追回医保统筹支付基金、处违约金及罚款共计2600余万元。其中,去年通过重拳打击欺诈骗保,成功办理全市首例涉嫌刑事犯罪的欺诈骗保案件。目前,该案件已入选省医保局10起医疗保障领域违法违规典型案例。


市医保局四级调研员田国军对顺德去年基金监管工作给予了充分的肯定和提出要求,强调加强医保基金监管是维护全体参保人切身利益的重大民生、民心工作,保护好人民的“救命钱”是医疗保障部门的政治任务和重要使命。市医保局基金监管科科长黎展贞介绍,今年4月份是国家医保局基金监管宣传月,此次培训会正是在此背景下开展,她勉励市医保局顺德分局继续在加强医保基金监管领域大胆作为,切实维护人民群众利益。


“要以法律、法规规范医疗行为,确保合理用药、合理检查、合理诊查,保证医保基金用到真正有需要地方,真正保证人民生命健康。”南方医科大学顺德医院副院长胡兆允表示,本次培训让他们从思想上进一步提高了对医保基金使用的重视程度,进一步掌握了合理使用基金的规则。


市医保局顺德分局相关负责人表示,下阶段,市医保局顺德分局将按照此次培训要求,持续加大打击力度,深入现场开展检查行动,始终保持全面覆盖与突出重点并行、行业自律与专项整治并重的医保基金监管高压态势,守护好人民的“救命钱”。

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