佛山医保基金:培训会督促顺德定点医疗机构这样做
为加强医疗保障基金监管,强化定点医疗机构法制意识,3月16日下午,市医保局顺德分局组织定点医疗机构召开医保基金安全警示教育暨法律培训会,既有宏观角度的形势分析,也有实操的指导,进一步确保医保基金的合理使用,共同维护医保基金安全。
此次培训会特邀市医保局基金监管科科长黎展贞对医疗保障基金形势及法律法规进行分析和梳理。市医保局相关人员杨屹弘对医疗保障领域常见违法违规行为进行深入剖析。会上,授课老师与定点医疗机构进行了政策研讨和现场答疑。
据悉,自2019年以来,市医保局顺德分局开展了以轻病住院、分解住院、不合理使用高值医用耗材和大型仪器设备、定点医疗机构在职职工上班期间住院、打击“假病人、假病情、假票据”等多项行动,接受国家、省、市飞行检查3次。三年来,现场检查定点医疗机构3000余家,处理违法违约600余家。追回医保统筹支付基金、处违约金及罚款共计2600余万元。其中,去年通过重拳打击欺诈骗保,成功办理全市首例涉嫌刑事犯罪的欺诈骗保案件。目前,该案件已入选省医保局10起医疗保障领域违法违规典型案例。
市医保局四级调研员田国军对顺德去年基金监管工作给予了充分的肯定和提出要求,强调加强医保基金监管是维护全体参保人切身利益的重大民生、民心工作,保护好人民的“救命钱”是医疗保障部门的政治任务和重要使命。市医保局基金监管科科长黎展贞介绍,今年4月份是国家医保局基金监管宣传月,此次培训会正是在此背景下开展,她勉励市医保局顺德分局继续在加强医保基金监管领域大胆作为,切实维护人民群众利益。
“要以法律、法规规范医疗行为,确保合理用药、合理检查、合理诊查,保证医保基金用到真正有需要地方,真正保证人民生命健康。”南方医科大学顺德医院副院长胡兆允表示,本次培训让他们从思想上进一步提高了对医保基金使用的重视程度,进一步掌握了合理使用基金的规则。
市医保局顺德分局相关负责人表示,下阶段,市医保局顺德分局将按照此次培训要求,持续加大打击力度,深入现场开展检查行动,始终保持全面覆盖与突出重点并行、行业自律与专项整治并重的医保基金监管高压态势,守护好人民的“救命钱”。
近期,青岛西海岸新区的逄先生遭遇了电信网络诈骗,他在受骗前还劝别人不要上当,结果自己一时大意却中招了。逄先生及时报警,他向黄岛警方表示,希望通过自己的遭遇,警醒其他人不要再上当。
逄先生在青岛西海岸汽车城从事二手车交易,平时也比较关注电信网络诈骗,还经常提醒自己的客户注意防范,在办理购车贷款时警惕网上有骗局。2022年2月22日上午9点多钟,逄先生接到一条短信,显示来自“山东医疗保障”,内容为“您的医保卡已停”,并要求当天点击短信内链接进行信息完善。
去年12月份,逄先生刚刚办理合作医疗。不久前,逄先生还接到过街道办事处工作人员的电话,说需要办理电子医保的手续,当时他正与购车客户谈生意,也没有听太明白,就告诉工作人员等有空的时候再办。现在突然收到“医保卡已停”的短信,逄先生一下子就慌了,他想也没想就按照短信提示打开了里面的网址链接,进入一个页面为“国家医疗保障局”的网页,网页自动弹出一个“通知”,称全国电子医保系统升级,请用户办理领取新版电子医保。接下来的操作就是“用户身份验证”,办理新版电子医保要绑定银行卡或信用卡。逄先生按要求填写了身份信息和银行卡信息,随后输入了银行卡密码和收到的一个短信验证码。当输完验证码后,逄先生立即察觉到了不对劲,他注意到验证码短信里提醒是“电网交费”。
“当时就想,医保和电网不是一回事啊。”逄先生说,如果当时多看两眼短信内容,不那么着急操作,就避免上当了。逄先生立即查询自己的银行账户,发现被转走了4700元,他意识到不妙,赶紧将账户内的剩余的5万余元全部转出,并立即赶到黄岛公安分局隐珠派出所报案。隐珠派出所受理案件并立即展开调查。
民警表示,逄先生其实在多个节点都可以识破骗局。
1
逄先生接到的短信是“00”开头的一长串数字,这是电诈短信最为突出的特点,此时如果逄先生给街道办事处的人打电话核实,就能及时识破短信是假的。
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在绑定银行卡的时候,要求输入验证码,验证码短信里包含“电网交费”的提醒,如果此时多考虑一下,中止输入验证码,也可以及时止损。
值得肯定的是,逄先生发现被骗后采取的措施非常好,一是将银行账户内的钱第一时间转出,避免了更大的损失;二是及时向警方报案,提供了相关信息,有利于警方侦查办案。
“您的医保卡已停”
“社保信息被封停”
……
近日市民群众可能收到此类短信,千万不要轻易相信。骗子伪造的网站和正规网站非常相似,另外多数市民群众也没有登录过正规网站,很难区分网站的真假。
3月21日,佛山市委常委、副市长郑海涛率队到高明区检查防汛减灾、安全生产、疫情防控工作落实情况。
在沧江水利枢纽重建工程,郑海涛认真察看了重建的水闸部位,了解工程施工进展情况;在高明区粮食储备库,郑海涛现场听取了粮库智能化系统、提升塔操作等介绍,询问了粮食储备、粮源供应等情况;在佛山高富中石油燃料沥青有限责任公司,郑海涛现场询问企业生产经营情况;最后到高明富湾湖酒店开展隔离场所疫情防控检查。
郑海涛强调,各级各部门要高度重视防汛备汛工作,重点关注雷雨大风天气对沧江水利枢纽重建工程施工安全的影响,抓紧做好防汛安全、施工安全和疫情防控安全三方面的保障工作;要认真贯彻落实国家和省的粮食安全战略部署,结合我市人口饮食习惯和需求,加强粮食储存质量和种类的管理,确保能调动、能用上;企业要严格落实主体责任,抓好检查和防范,落实好各项安全措施;要扎实做好疫情防控,疫情隔离酒店各工作人员要坚守岗位,确保工作人员闭环管理,同时要落实驻点人员的健康管理和核酸检测工作,加强人文关怀,合理安排工作人员轮休。
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