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佛山生育津贴重核办事指南/佛山市职工《就医确认凭证》办理流程

时间：2020-09-21 人气：1141 来源：作者：

概述：　一、受理范围　　1.具备生育津贴重核申请条件的个人。　　2.符合下列全部条件，可提出申请：　　对核发的生育津贴有异议并有相应的辅证资料　　二、申请材料　　1.原《佛山市职工生育保险生育津贴核定表》收原件　　2.《......

　 一、受理范围

　　1.具备生育津贴重核申请条件的个人。

　　2.符合下列全部条件，可提出申请：

　　对核发的生育津贴有异议并有相应的辅证资料

　　二、申请材料

　　1.原《佛山市职工生育保险生育津贴核定表》收原件

　　2.《佛山市职工生育待遇重核申请书》收原件

　　3.参保职工身份证明

　　居民身份证、护照、通行证选其一，单位申请重核的提供单位盖章的复印件;个人申请重核的核对原件，收复印件;个体工商户没有单位印章的，需由经营者签名并加印经营者的指模。

　　4.代办人身份证

　　核对原件，收复印件，单位申请重核的复印件单位盖章，个体工商户没有单位印章的，需由经营者签名并加印经营者的指模。

　　5.用人单位对公账户

　　收单位盖章的复印件，个体工商户没有单位印章的，需由经营者签名并加印经营者的指模。

　　6.享受待遇人员的社会保障卡

　　佛山市的社会保障卡，符合由个人申请生育津贴条件的提供，社会保障卡不能正常办理或使用的，提供个人银行账户活期存折或借记卡，核对原件，收复印件。

　　7.重核辅证材料

　　重核的原因不同，根据不同的原因提供资料，无法详细列述。核对原件，收复印件

　　8.参保职工本人有效的银行借记卡或活期存折

　　社会保障卡不能正常办理或使用的提供，核对原件，收复印件

　　9.法人代表账户

　　（1）、没有对公账户或对公账户不能使用时提供;

（2）、收单位盖章的复印件，个体工商户没有单位印章的，需由经营者签名并加印经营者的指模。

　　10.用人单位的资质证明

　　行政主管部门出具的用人单位的营业执照、税务登记证书或者机构代码证等。1、收单位盖章的复印件2、没有对公账户或对公账户不能使用的提供;3、个体工商户没有单位印章的，需由经营者签名并加印经营者的指模。

三、办理流程

　　本事项窗口办理流程如下：

　　1.申请。申请人向佛山市社会保险基金管理局市医疗保险科科室提出申请，提交申请材料。

　　2.受理。接件受理人员核验申请材料，当场作出受理决定;申请人符合申请资格，并材料齐全、格式规范、符合法定形式的，予以受理，出具《受理回执》;申请人不符合申请资格或材料不齐全、不符合法定形式的，接件受理人员不予受理，出具《补充资料通知书》。

　　3.审查。受理后，审查人员对材料进行审查，当场作出审查决定;符合审批条件的，签发通过决定，制作结果文书;不予通过的，当场一次性告知申请人不予受理的原因，退回申请材料。

　　4.领取结果。申请人按约定的方式到佛山市社会保险基金管理局市医疗保险科科室领取办理结果。

　 四、窗口办理地址

窗口地址

联系电话

办公时间

交通指引

佛山市禅城区同济西路7号2号楼102

0757-12345

逢工作日

可乘坐152、163、164A等公交车，在劳动局下车

五、办理时限

　　30个自然日

　　六、咨询、投诉、行政复议或行政诉讼

　　1.申请人可通过电话、网上、窗口等方式进行咨询和审批进程查询。

　　电话查询：12345;

　　2.申请人可通过电话、网上、窗口等方式进行投诉。

　　电话：12345;

　　网址：http://12345.foshan.gov.cn/。

　　3.申请人对本非行政许可审批事项的办理结果有异议的，可依法申请行政复议或提起行政诉讼。

　　行政复议：佛山市人民政府行政复议委员会办公室，佛山市禅城区岭南大道北12号10号楼1楼102室，0757-83382285;

　　行政诉讼：1、广东省佛山市中级人民法院;2、广东省佛山市顺德区人民法院。(视管辖权而定)，1、广东省佛山市魁奇二路51号;2、广东省佛山市顺德区大良凤南路3号顺德区人民法院。，1、0757-82630828;2、0757-22623333;

　　佛山市职工《就医确认凭证》办理流程

　　1、由个人填写《佛山市职工生育保险就医确认申报表》，选择产检及分娩定点医疗机构并由单位盖章

　　2、到参保所在地社保经办机构提交相关材料

　　3、资料备齐的，经办人予以核准确认;资料不齐的，申办人需备齐资料

　　4、社保经办机构发放《就医确认凭证》

　　备注：参保职工未就业配偶无需申领就医确认凭证

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上一条：佛山生育保险零星报销条件/佛山市职工《就医确认凭证》办理材料

　　下列情况发生的生育医疗费用可到参保所在地社保经办机构申请办理零星报销:

　　(1)已办理异地生育就医核准手续的长期驻异地工作的参保职工，在选定的异地医疗机构产前检查和(或)分娩住院等发生的生育医疗费用。

　　(2)已领取《就医确认凭证》的参保职工，在非选定医疗机构急诊、抢救分娩或流产发生的住院或门诊的生育医疗费用。

　　(3)经社保经办机构核准的参保职工在市外医疗机构住院的生育医疗费用。

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　　佛山市职工《就医确认凭证》办理材料

　　一.享受待遇人员的身份证明原件及复印件

　　二.结婚证的原件及复印件

　　三.已加盖准生意见的计划生育服务证(或由我市计生部门提供的相关证明)的原件及复印件

　　提醒注意

(1)非本市计生部门出具的计生证明(或准生证明)需到本市现居住地或男方本市户籍地镇(街道)计生部门办理计生证明的确认手续。

　　(2)现居住地不在本市的，需到参保职工单位所在地镇(街道)计生部门办理计生证明的确认手续。

　　四.定点医疗机构出具的妊娠诊断证明(需注明预产期)原件

　　五.1张小一寸近期彩色免冠照片

　　六.长期驻异地工作(超过180天)的参保职工还需提供单位出具的长期派驻异地工作的证明材料

　　七.因特殊情况在本市定点医疗机构进行产前检查的参保职工需到异地分娩的，或长期驻异地工作的参保职工需到本市定点医疗机构分娩的还需提供个人书面申请

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下一条：佛山顺德生育保险就医管理/佛山市职工《就医确认凭证》办理指南

　　职工生育保险就医管理

　　1.参保职工凭《佛山市职工生育保险就医确认凭证》到选定的市内定点医疗机构首次就医时，定点医疗机构应在医保系统为其办理就医登记，就医登记后发生的符合生育保险规定的生育医疗费用由定点医疗机构记账，属于个人自付的，由定点医疗机构与参保职工直接结算。

　　2.参保职工因急诊、抢救在非选定医疗机构分娩或流产的，需在自入院之日起5个工作日内提供医疗机构出具的急诊、抢救证明，到参保所在地社保经办机构办理核准手续。

　　3.参保职工因病情需要转入市内高一级别的定点医疗机构或技术、条件较优的同级定点医疗机构的，由原选定的定点医疗机构在医保系统中办理转院申请，打印《市内转院申请回执单》，加盖医疗机构医务科印章交申办人。申办人持《市内转院申请回执单》到转出医院所在地社保经办机构办理核准手续。

　　4.参保职工因病情需要转往市外医疗机构治疗的，由申办人提供由转诊定点医疗机构主诊医生填写、医务部门审核盖章的《佛山市职工生育保险参保职工转市外医院备案表》一式两份(社保经办机构、参保职工各一份)，以及参保职工病历等相关资料，到参保所在地社保经办机构办理转诊核准手续(急、危重病人可先行转院，申办人在自入院之日起5个工作日内补办转院核准手续)。

　　5.参保职工因工作、生活等情况需要中途变更医疗机构，如在原选定医疗机构已发生记账费用的，需自费结清费用后，持《佛山市职工生育保险就医确认凭证》及有关费用结算单据到原办理就医确认手续的社保经办机构办理变更手续;如在原选定医疗机构未发生记账费用的，需提供书面申请并持《佛山市职工生育保险就医确认凭证》到原办理就医确认手续的社保经办机构办理变更手续。

　　6.参保职工选定市内定点医疗机构产前检查及分娩的或选定异地医疗机构产前检查及分娩的，其妊娠合并症、并发症住院的医疗机构必须与选定分娩的医疗机构一致;选定市内医疗机构产前检查、异地医疗机构分娩的或者选定异地医疗机构产前检查、市内医疗机构分娩的，其妊娠合并症、并发症住院的医疗机构必须与选定的产前检查医疗机构一致。

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　　办理条件

　　符合国家计划生育政策、享受生育保险待遇期间处于缴费达账状态的参保职工

　　备注：宫内妊娠14周以上方可办理

　　提交材料

　　①　享受待遇人员的身份证明原件及复印件

　　②　结婚证的原件及复印件

　　③　已加盖准生意见的计划生育服务证(或由我市计生部门提供的相关证明)的原件及复印件(非本市计生部门出具的计生证明(或准生证明)需到本市现居住地或男方本市户籍地镇(街道)计生部门办理计生证明的确认手续。现居住地不在本市的，需到参保职工单位所在地镇(街道)计生部门办理计生证明的确认手续。)

　　④　定点医疗机构出具的妊娠诊断证明(需注明预产期)原件

　　⑤　1张小一寸近期彩色免冠照片

　　⑥　长期驻异地工作(超过180天)的参保职工还需提供单位出具的长期派驻异地工作的证明材料

　　⑦　因特殊情况在本市定点医疗机构进行产前检查的参保职工需到异地分娩的，或长期驻异地工作的参保职工需到本市定点医疗机构分娩的还需提供个人书面申请

　　办理流程

　　1、由个人填写《佛山市职工生育保险就医确认申报表》，选择产检及分娩定点医疗机构并由单位盖章;

　　2、到参保所在地社保经办机构提交上述相关材料;

　　3、资料备齐的，经办人予以核准确认;资料不齐的，申办人需备齐资料;

　　4、社保经办机构发放《就医确认凭证》。

　　备注：参保职工未就业配偶无需申领就医确认凭证。

　　收费标准

不收费

　　办理时限

　　符合条件并资料齐备的即时予以办理

　　联系电话

　　0757-82981195(市直)

　　0757-82340557(禅城)

　　0757-86221496(南海)

　　0757-22222555(顺德)

　　0757-88222091(高明)

　　0757-87758411(三水)

　　办理地点

　　参保所在地的社保经办机构

　　办公时间

　　非节假日上班时间

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