佛山顺德医保报销转院申请手续/佛山南海一次补足医保差额缴费年限
转院申请手续
参保人因病情需要转到其他定点医院,或经市内二级及以上定点医院(指医保级别)转诊到市外定点医院的,需要以下材料:
1、由市内定点医院主诊医生填写一式二份《佛山市医疗(生育)保险参保人转院备案表》,
2、医务科审核“同意”盖章,
3、由参保人或代办人签名确认后,持该表及参保人身份证、病历等相关资料到就近社保局办事处办理转院申请手续。
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一次补足医疗保险差额缴费年限指南
一、办理条件:退休人员累计医疗缴费年限不足25年或本地缴费年限不足10年的,一次补足医疗保险差额缴费年限。
二、承办部门:各镇(街)社保分局。
三、申请资料:本人身份证、户口簿(原件及复印件一份);
四、办理程序:社保分局经办人受理参保人一次补足医疗保险差额缴费年限申请后,对符合条件的,审核人完成审核环节,并打印一式三联的《一次性补足医疗保险差额年限缴费核定表》(以下简称《核定表》)给补缴人员,并告知补缴人员在当月25日前带备《核定表》到地税分局缴费。
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分娩住院报销手续
参加居民住院医疗保险的女性参保人,符合国家计划生育政策妊娠、分娩住院的不需办理社保住院登记手续,出院时垫付医疗费用给医院,自分娩后12个月内,提供以下资料到就近社保局办事处办理零星报销:
1.住院收费收据(发票)、医疗费用明细清单、出院诊断证明书、出院小结,以上资料必须提供原件并盖有医院相关印章;
2.身份证原件及复印件;
3.死亡的须提供死亡证明;
4.代办人身份证原件及复印件;
5.本人顺德农商银行存折原件及复印件(或盖有银行印章的卡号账号对照证明);
6.计划生育服务证或由我市计生部门提供的相关证明原件及复印件;
7.出生证原件及复印件。
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办理材料
一、村居统一征收的
1.填写《佛山市居民基本医疗保险参保申报表》
2.参保人户口簿复印件
二、按家庭户统一征收的
1.填写《佛山市居民基本医疗保险参保申报表》
2.家庭户户口簿原件和复印件
3.家庭户首次办理的原则上提供户主银行活期存折或银行卡复印件
三、大中专院校申办人
1.填写《佛山市居民基本医疗保险参保申报表》
2.参保学生的学生证复印件。
3.大中专院校参保学生属于低保、优抚等民政对象的还需提供相关证明
四、民政部门申办人
1.填写《佛山市居民基本医疗保险参保申报表》
2.《参保人员名册》
五、异地务工人员子女
1.填写《佛山市居民基本医疗保险参保申报表》
2.在本市就读证明材料(如学生证)
3.父母身份证
4.户口本
5.出生证
6.指定扣费账户等原件和复印件
业务表格:
《佛山市居民基本医疗保险参保申报表》
佛山居民基本医疗保险纸质申报表(个人纸质申报)
佛山异地务工人员大病救助标准:
对于符合救助条件并通过审批的救助对象,依据其医疗费用情况给予一定比例的救助资金。具体救助标准如下:
(一)个人自费部分在2万元及以上、3万元以下的,给予5千元救助资金;
个人自费部分在3万元及以上、5万元以下的,给予1万元救助资金;
个人自费部分在5万元及以上的,给予2万元救助资金。
(二)最高救助金额为2万元,未达到最高救助金额的申请者可再次申请,但再次申请依据必须是新发生的个人自费部分医疗费用,以往申请所用的医疗费用票据不可重复作为申请依据。
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办理条件
1、用人单位未规定时间为其员工办理登记和申报缴费手续;
2、用人单位未按规定申报应当缴纳的社会保险费数额;
3、用人单位未按时足额缴纳社会保险费。
提交材料
1、填写《佛山市社会保险追溯补缴社保费申请表》
2、补缴证明资料,包括员工工资单、会计凭证、员工花名册等资料的原件及复印件。
办理流程
1、单位提交补缴材料向所属社保机构申请补缴社会保险费;
2、所属社保机构审核资料,符合的予以办理,并出具补缴核定单据给参保单位;
3、参保单位持补缴核定单据,到当地地税部门刷卡缴费。
收费标准
业务不收手续费,补缴费用按照《社会保险法》有关规定执行。
办理时限
受理后的20个工作日完成
办理地点
到单位社保业务所属的社保机构办理
办公时间
每月1-22,周一至周五上午8:30—12:00,下午2:00—5:30
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