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重大利好!关乎你我的医保

时间:2022-01-03     人气:8716     来源:高明发布     作者:
概述:广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年版)于2022年1月1日正式实施!......

2022年元旦


广东医保有重大利民消息:


广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年版)于2022年1月1日正式实施!


这一统称为《2022年版药品目录》的新版医保药品目录,由国家新版药品目录及广东省按规定增补的中药饮片、医院制剂组成。


关注点1:


新增74种药品平均降价超六成


自国家医保局成立以来,已连续4年开展国家医保药品目录调整工作,累计将507个药品新增进入全国医保支付范围,同时将一批“神药”“僵尸药”调出目录,参保人合理用药保障水平明显提高。


新的国家医保药品目录内药品总数达2860种,覆盖全部治疗领域;新增74种药品,药品价格平均降幅61.7%。从常见的高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病,甚至很多罕见病的治疗,在目录中都有药可用。不少创新药一经批准上市就迅速纳入医保目录内,药品结构更加合理,保障能力显著提高。


比如糖尿病用药,每周只需用药一次的司美格鲁肽注射液2021年4月获批上市,此次调整中进入目录,1.5毫升规格从1120元降至478元,对目前我国大约1.4亿糖尿病患者是大好消息,因为多数患者需要每天一次或者多次使用控糖药物,并且需要终身用药。


关注点2:


67个谈判药品新增进入目录


省医保局相关负责人介绍,广东新版医保药品目录牢牢把握“保基本”的功能定位,将基金可承受作为必须坚守的“底线”,着力满足广大参保人基本用药需求。


在新版医保目录中,67个谈判药品新增进入目录,使谈判药品总数增加至275个。新纳入药品精准补齐肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病、妇女儿童等用药需求,共涉及21个临床组别,患者受益面广泛。


除了常见病用药,国家医保局一直关注罕见病患者用药保障,今年又有7个罕见病药品通过谈判进入医保目录,大大降低了患者的用药费用负担。


曾因“70万元一针”而备受社会关注的脊髓性肌萎缩症(SMA)治疗药物诺西那生钠被正式纳入医保,SMA正是国家卫健委等五部门联合发布的第一批罕见病目录中的病种之一。据估算,我国新生儿SMA患者每年新增1200人,存量患者约3万人,治疗这种罕见病的药物诺西那生钠注射液,通过此次调整不仅降低了价格,更能纳入医保报销范围,将极大减轻患儿家庭的就医负担。


据了解,“入保”首日,广东、北京、上海、浙江、四川、山东、湖南、湖北、福建、江西、河南等11个省市的医院里有近20位SMA患者将接受诺西那生钠注射液治疗。在广州地区,中山大学附属第一医院、市妇儿医疗中心等多家医院有患者已接受该药治疗。


关注点3:


广东开通“双通道”保障落地


药品纳入医保,如何能保障患者真正用上药,尤其是降价明显的国家谈判药品?


省医保局相关负责人介绍,广东开通“双通道”保障落地,全省每个地市至少有1家“双通道”零售药店保障药品供应。


据其介绍,为确保谈判药品及时落地,2021年以来,广东先后建立了国家医保谈判药品“双通道”管理机制、制定了广东省双通道管理药品范围等政策,综合施策,全力做好谈判药品落地工作。全省各地高度重视,行动迅速,相继出台了“双通道”管理政策或实施细则,截至2021年11月30日,全省实现每个地级以上市至少有1家“双通道”零售药店,并能够提供相应的药品供应保障服务。


目前,广东正在全力推进谈判药品落地工作,严格落实谈判药品落地监测制度,及时掌握谈判药品使用和支付情况。


一做好政策衔接。


自2022年1月1日起,将所有协议期内谈判药品及其同通用名药品,全部列入广东“双通道”管理药品范围。


二强化新增谈判药品保障。


2022年1月1日始,对2021年国家新增进入目录的67个谈判药品,确保每个地市至少有1家定点医疗机构或定点零售药店供应,并能正常报销。


三确保谈判药品配备。


各地医保部门积极会同有关部门,指导定点医疗机构落实首要责任,确保谈判药品“应配尽配”。对于医疗机构无法配备的谈判药品,强化“双通道”药店的配备,通过处方流转保障供应。

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