佛山顺德生育保险享受条件/佛山市职工生育保险定点医疗机构名单
佛山顺德生育保险津贴享受条件
1、用人单位已经为职工缴纳生育保险费,参保职工符合国家计划生育政策,且享受生育保险待遇期间处于缴费达账状态的,其职工从参保次月1日起享受生育医疗待遇。
2、用人单位已经为职工缴纳生育保险费,参保职工符合国家计划生育政策,且享受生育保险待遇期间处于缴费达账状态并累计参保缴费满12个月,其职工可享受生育津贴待遇。
佛山顺德不纳入生育保险基金支付范围:
(1)因为医疗事故发生的应当由医疗机构承担的费用;
(2)应当由公共卫生负担的或者按规定应当由人口计生部门支付(或免费)项目发生的计划生育的医疗费用;
(3)应当由医疗保险基金或者工伤保险基金支付的费用;
(4)在境外(含港、澳、台)发生的生育医疗费用。
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佛山顺德生育保险生育津贴:
女职工按照国家规定享受产假或者计划生育手术休假期间获得的工资性补偿,社会保险经办机构按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资的标准计发给用人单位。生育津贴标准低于女职工本人正常工作时间工资的,由用人单位按女职工本人正常工作时间工资发放,高于其正常工作时间工资的,按生育津贴标准发放,用人单位不得截留。
(1)生育津贴计算办法:职工应当享受的生育津贴,按照职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。 用人单位上年度职工月平均工资,按照社会保险经办机构核定的本单位上一自然年度参保职工各月工资总额之和除以其各月参保职工数之和确定。用人单位无上年度职工月平均工资的,生育津贴以本单位本年度职工月平均工资为基数计算。
(2)生育津贴按以下假期支付:
分娩假期:顺产的98天;难产的增加30天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加15天。
流产假期:怀孕未满4个月流产的15天;怀孕满4个月流产的42天。
计划生育手术假期:取出宫内节育器的1天;放置宫内节育器的2天;施行输卵管结扎的21天;施行输精管结扎的7天;施行输卵管或输精管复通手术的14天。同时施行两种节育手术的,合并计算假期。
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办事说明:佛山市办理就医确认凭证需要提交什么材料呢?办理的流程是怎么样的?小编为你提供佛山市职工办理《就医确认凭证》指南 。
就医确认凭证是就诊和结帐的时候用,就诊时拿给医生,能记帐的部分,医生会在那个就医凭证上登记,结帐的时候收费人员会根据医生登记的情况收费,每次的产检费是记账的,不用自己花钱,还有其它的一些检查费比如后期做胎监也是记帐的,最重要的是生孩子办住院手续时一定要带上。
办理条件符合国家计划生育政策、享受生育保险待遇期间处于缴费达账状态的参保职工
备注:宫内妊娠14周以上方可办理
办理材料1、享受待遇人员的身份证明原件及复印件
2、结婚证的原件及复印件
3、计划生育服务证(或由我市计生部门提供的相关证明)的原件及复印件
4、定点医疗机构出具的妊娠诊断证明(需注明预产期)原件
5、1张小一寸近期彩色免冠照片
6、长期驻异地工作(超过180天)的参保职工还需提供单位出具的长期派驻异地工作的证明材料
7、因特殊情况在本市定点医疗机构进行产前检查的参保职工需到异地分娩的,或长期驻异地工作的参保职工需到本市定点医疗机构分娩的还需提供个人书面申请
办理流程1、由个人填写《佛山市职工生育保险就医确认申报表》,选择产检及分娩定点医疗机构并由单位盖章;
2、到参保所在地社保经办机构提交上述相关材料;
3、资料备齐的,经办人予以核准确认;资料不齐的,申办人需备齐资料;
4、社保经办机构发放《就医确认凭证》。
备注:参保职工未就业配偶无需申领就医确认凭证。
办理时限及费用办理时限:符合条件并资料齐备的即时予以办理
办理费用:不收费
办理地址佛山市社会保险基金管理局
地址:佛山市禅城区同济西路七号二号楼
邮编:528000
传真号码:0757-82981110
办公时间:每月1-25号(节假日向前顺延),周一到周五上午8:30至12:00,下午2:00至5:30
佛山市社会保险基金管理局联系方式
禅城区社会保险基金管理局联系方式
南海区社会保险基金管理局联系方式
三水区社会保险基金管理局联系方式
高明区社会保险基金管理局联系方式
根据《社会保险法》第五十六条规定,有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
办事依据:
《佛山市职工生育保险试行办法》(佛府办〔2013〕2号)
《佛山市职工生育保险待遇核发经办业务管理规程》(佛社保函〔2013〕15号)
办理条件:
符合国家计划生育政策、享受生育保险待遇期间处于缴费达账状态的参保职工
提交材料:
①享受待遇人员的身份证明原件及复印件
②结婚证的原件及复印件
③已加盖准生意见的计划生育服务证(或由我市计生部门提供的相关证明)的原件及复印件(非本市计生部门出具的计生证明(或准生证明)需到本市现居住地或男方本市户籍地镇(街道)计生部门办理计生证明的确认手续。现居住地不在本市的,需到参保职工单位所在地镇(街道)计生部门办理计生证明的确认手续。)
④定点医疗机构出具的妊娠诊断证明(需注明预产期)原件
⑤张小一寸近期彩色免冠照片
⑥长期驻异地工作(超过180天)的参保职工还需提供单位出具的长期派驻异地工作的证明材料
⑦因特殊情况在本市定点医疗机构进行产前检查的参保职工需到异地分娩的,或长期驻异地工作的参保职工需到本市定点医疗机构分娩的还需提供个人书面申请
办理流程:
1、由个人填写《佛山市职工生育保险就医确认申报表》,选择产检及分娩定点医疗机构并由单位盖章;
2、到参保所在地社保经办机构提交上述相关材料;
3、资料备齐的,经办人予以核准确认;资料不齐的,申办人需备齐资料;
4、社保经办机构发放《就医确认凭证》。
备注:参保职工未就业配偶无需申领就医确认凭证。
收费标准及依据:不收费
办理时限:符合条件并资料齐备的即时予以办理
联系电话:
0757-82981195(市直);0757-82340557(禅城);0757-86221496(南海);0757-22222555(顺德);0757-88222091(高明);0757-87758411(三水)。
办理地点:参保所在地的社保经办机构
办公时间:非节假日上班时间
表格下载:佛山市职工生育保险就医确认申报表
在线申报:不提供
结果查询:不提供
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