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佛山市医保断缴有什么影响?“健康·佛医保”何时申报?

时间:2022-12-05     人气:3772     来源:佛山医疗保障     作者:
概述:2023年居民医保停保申请日期是:2022年11月16日;2023年佛山居民医保参保申报时间:截止2022年12月20日......

Q:前期社区通知的居民医保参保截止时间是到11月16日,现在最新消息是12月20日,以哪个时间为准?


A:2023年居民医保停保申请日期是:2022年11月16日;2023年佛山居民医保参保申报时间:截止2022年12月20日,请尽快进行申报缴费。


Q:夫妻一方是本市户籍,另一方是外省户籍,外省户籍的一方可以参加佛山居民医保吗?如果可以,如何参保呢?


A: 根据《佛山市基本医疗保险管理办法》规定,目前有4大类人群可以参加我市居民医保:


1.本市户籍非参加职工医保的所有居民(含学生、婴幼儿);


2.符合条件的在读非本市户籍学生儿童;


3.符合条件的异地务工人员子女;


4.已在本市办理港澳台居住证的港澳台居民。


如符合参保资格,请到所属镇街行政服务中心、户籍所属村居委会申报参保(2023年佛山居民医保申报时间:截止2022年12月20日。请尽快进行申报缴费。)。


Q:首次购买居民医保手续流程是怎样的呢?


A: 1.未参保的居民请到所属镇街行政服务中心、户籍所属村居委会申报参保(2023年佛山居民医保申报时间:截止2022年12月20日。请尽快进行申报缴费。)。


2.参保人在选择扣费账户时,需确认账户余额足够扣缴本次参保费用,若出现余额不足等情况,视同放弃本年度参保资格。


3.税务扣费时间:从2022年11月下旬开始,至2023年1月19日。


Q:除了绑定的账户扣费外,还有什么可以直接缴费的渠道吗?


A: 除银行批扣外,参保人可通过“粤税通”“粤省事”微信小程序等网上渠道缴纳居民医疗保险费。


Q:请问什么时候开始扣费和截止扣费呢?


A: 2022年11月底至2023年1月19日将分批扣费,请参保人确保扣费账户有效且余额充足,或直接通过“粤税通”“粤省事”等网上渠道主动缴费。逾期未缴,视为自动放弃参保权利。


Q:怎么查询自己的医保是否扣费成功?


A: 1.参保人可以通过“粤税通”微信小程序查询居民医疗保险费缴纳情况;


2.如参保人账户余额不足、银行账户信息错误等原因导致扣款失败,将通过短信告知参保人;如成功扣费则不另行通知;


3.参保人也可以通过查询银行活期账户的存取款交易记录(银行流水)确认是否已经扣费。


Q:“平安佛医保”已更名为“健康.佛医保”,今年的商业补充医疗保险什么时候开始申报?


A: 2023年的“健康·佛医保”申报时间尚未开始。我市于2019年12月推出商业补充医疗保险“平安佛医保”,三年承保期将于今年年底结束,新一承保期(2023-2025年)承保公司遴选工作正在紧锣密鼓筹备中。建议您关注微信公众号“佛山医疗保障”,届时,我们将主动向社会公布参保信息。


Q:原来在外省参保,目前已退休并迁户到佛山。原来的职工退休医疗保险可以迁移过来吗?还是需在本市参加居民医保?


A: 国家明确规定不允许重复参保,要求各地严格落实。据您所述,您已在异地办理退休手续并在当地享受职工退休医疗待遇,按照规定不能再参加我市居民医疗保险。建议您向您退休地参保区的医保部门了解异地就医政策,符合相关规定的,可以申请以佛山为长期就医地享受退休地的异地就医政策待遇,保证您就医看诊的便利性。


Q:我已连续参保一年以上,因待产而离职,还可以领取生育津贴吗?


A: 如用人单位停止缴费的,其职工和职工未就业配偶自次月1日起停止享受生育医疗费用和生育津贴待遇。


Q:职工医保断缴或迟缴一个月会有什么影响?


A: 我市规定当月的社保费应提前在上月申报并缴纳,才能在当月享受正常医疗待遇。如您单位在当月停止缴纳或迟缴医疗保险费的,自停止缴费或迟缴的次月起停止享受医疗待遇。根据《佛山市基本医疗保险管理办法》(佛府办〔2016〕60号)第三十四条规定“连续按月缴费未满3个月的,期间发生医疗费累计最高支付限额为5000元,连续按月缴费满3个月的,最高支付限额为30万元。中断缴费后补缴的,不计入连续缴费时间”。



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