佛山医疗保险缴费方式/2020佛山禅城居民医疗保险住院报销比例
职工医保缴费方式
银行代扣
个人灵活就业人员缴费方式
请本人携带相关证件到社保办事处地税窗口办理
居民医保缴费方式
禅城区
禅城区城镇户籍居民到户口所属居委会或镇(街道)行政服务中心申报。
农村户籍居民统一由村委会代办,具体按村委会安排,请留意村委会的通知。
南海区
目前南海区户籍居民参加基本医保申报实行家庭户缴费和村居代收代缴模式并行,居民要根据所选模式到户籍所在地社区行政服务中心(或社区公共服务中心)及时申报。
村居代收代缴参保缴费申报或家庭户参保成员发生增减变动的,请到户籍所在地社区行政服务中心(或社区公共服务中心)办理。
顺德区
1、已签订社保直对居民扣费协议书的。
(1)若户内有参保人员增减的,请派员到所属村居办理申报手续。如果需办理协议扣费账户或协议签订人个人资料变更的,请到所属村居重新签订协议。
(2)无资料变更调整的,无需办理任何手续,在原协议扣费帐户存足保费即可。
(3)已与社保签订扣费协议的参保人,若去年扣费失败的,或因未成功扣费终止协议的,本年度需到所属村居办理参保手续。
2、村居代扣代缴居民基本医保费的,请派员到所属的村居办理。
3、特困供养及低保对象等特殊人员,由政府统一办理参保缴费手续。
异地务工人员随迁子女
属异地务工人员随迁子女(简称:随迁子女)的,由父(母)到其参保所属镇(街)社保办事处办理参保缴费手续。新参保并在我市中小学及幼儿园就读的随迁子女还需学校在申请表上盖章确认。
高明区
户籍居民
高明区户籍居民(民政部门统一申报的低保对象等特殊人员除外)2019年度参保扣费成功且中途未停保或未转参职工医疗保险的,都结转为2020年度参保,无需办理参保申报手续。如户内新年度有参保人员增减变动或银行账户资料变更的,须提供户口簿、缴费银行账户原件及复印件到户籍所属地社保办事处或村(居)委会办理申报手续。低保对象、特困供养、重度残疾等特殊人员,统一由民政部门办理参保手续。
异地务工人员子女
由随迁子女的父(母)到社保办事处办理参保手续
三水区
具有广东省户籍,不符合城镇职工基本养老保险参保条件的农村居民和城镇非从业居民,可在户籍地参加城乡居民基本养老保险。
住院起付标准
一类:300元
二类:600元
三类:1200元
住院(含家庭病床)待遇
居民身份参保人的年度最高支付限额和报销比例等与职工身份参保人一致。
居民身份参保人住院(含家庭病床)待遇一体化前后对比(新政策为2017)
对比项目
旧政策
新政策
起付标准(元/次)
一级:400
二级:600
三级:1200
一类:300
二类:600
三类:1200
年度最高支付限额
基本医疗保险
20万元/年
30万元/年
大病保险
20万元/年
30万元/年
市内定点医疗机构报销比例
一级:90%
二级:75%
三级:52%
一类:95%
二类:90%
三类:85%
门诊特定病种、门诊慢性病种待遇
原居民医保有20个门特病种,报销比例为70%。医保一体化后将统一职工和居民的门特病种数量及报销比例,居民身份参保人增加了18个门诊特定(慢性)病种。其中,门诊特定病种报销比例与住院报销比例一致;
并建立门诊慢性病种,如较为常见的糖尿病、高血压等列为门诊慢性病种,不设起付标准,纳入医保范围的费用按一类医疗机构85%、二类医疗机构80%、三类医疗机构75%进行报销。
普通门诊待遇
药品目录范围将扩大到与住院药品目录范围一致,一类医院纳入范围报销比例提高。
2017佛山禅城居民医保缴费时间
2017年度禅城医疗保险调整取消普通人群中途参保2017年佛山禅城医疗保险缴费标准2017年佛山禅城居民医疗保险办理材料2017禅城区居民医疗保险停保办理材料
关于开展2017年度禅城区户籍居民参加医保申报及缴费工作的通知关于公布基本医疗保险门诊慢性病种、门诊特定病种准入标准的通知

医疗保险比例:【统一3080元】
医疗保险缴费基数统一按2012年度市平工资3850元的80%,即3080元确定。
医疗保险(统一3080元)小 计7.6%234.08单位缴纳5.6%172.48个人缴纳2%61.6相关信息: 二○一四年佛山市市直机关事业单位社保费计算标准
查询网址:http://www.fssi.gov.cn/
》》》相关信息《《《
佛山医疗保险查询
佛山医疗保险缴费比例
佛山城镇居民基本医疗保险报销范围
佛山城镇居民医疗保险报销比例
城镇职工跨区参加居民门诊医保申报指南
禅城区、三水区
佛山城镇居民基本医疗保险待遇标准查询
申报参保及扣费时间
(一)申报参保时间:2014年4月21日——5月30日
(二)扣费时间:2014年6月1日——6月30日
年度申报地点
城镇户籍居民到户口所属镇(街)社保分局办理相关业务;农村户籍居民统一由村委会代办。
参保费用
禅城区户籍人员个人缴纳318元/人·年(其中住院医保258元,门诊医保60元);特殊困难群体的保险费由政府财政负担,个人不需缴费。
申报事项办理指引
(一)本家庭需增加参保人员的:持户口簿原件和复印件办理,未提供缴费银行账户的,还需提供同一户口簿家庭成员佛山市范围内的工商银行的存折(或借记卡)原件和复印件(使用借记卡的需提供银行柜台业务回单)。本户口成员中,未参保人员需按全户参保的原则一同参保(参加城镇职工医保视同已参保),否则,需提供不参保证明,如出外读书、市外参加职工医保等。
(二)本家庭需减少参保人员的:根据以下情况提供相关资料办理。
1.在市外参加职工医保或退休的,提供户口簿、职工医保参保证明原件和复印件;
2.本市参加职工医保或退休的,提供户口簿原件和复印件;
3.户口迁出禅城区的,提供户口簿原件和复印件;
4.参保人死亡的,提供户口簿、死亡证明原件和复印件;
5.出外就读的,提供户口簿、学生证(或者其他入学证明)原件和复印件。
(三)本家庭参保成员由低保等特殊困难群体转为非特殊困难群体参保的:持户口簿、同一户口簿家庭成员佛山市范围内的工商银行的存折(或借记卡)原件和复印件办理。(使用借记卡的需提供银行柜台业务回单)
(四)本家庭扣费账户发生变动的:提供户口簿、办理人身份证及同一户口簿家庭成员佛山市范围内的工商银行的存折(或借记卡)原件和复印件。(使用借记卡的需提供银行柜台业务回单)
社保分局地址:
1、 祖庙分局(地址:朝安路佛山童服交易中心B区二楼 参保咨询电话:82340562)
2、 张槎分局(地址:禅城区张槎塱沙路123号 参保咨询电话:82980081)
3、 石湾镇分局(地址:魁奇一路澜石(国际)金属交易中心3楼 参保咨询电话:88017505)
4、 南庄分局(地址:禅城区南庄大道西紫洞路口对面劳动保障大楼一楼 参保咨询电话:82019186)
按照社保局的通知,自2014年7月1日起佛山市参保人在市内医院进行门诊特定病种就医的费用结算和住院登记时,须凭社保卡或身份证才能办理。
因此,市民的“旧观念”要更新啦,以前看病着急什么证件都不带就上医院的习惯要改改了,现在随着社保政策实施的更为严格,看病要像去银行、机场一样,养成必带身份证或社保卡的习惯。
须刷身份证或社保卡确认身份
此举的目的是为了保障社保基金支付安全,针对冒用、盗用参保人身份门特开药、住院治疗的事件频频发生,杜绝冒用、盗用参保人资料开药和住院的行为,保障参保人权益。
新规定要求,参保人在门诊特定病种就医结算费用时,须出示社保卡或身份证。医院在刷卡器读取社保卡或身份证信息后,才能为参保人办理结算。而当参保人办理入院手续时,同样须出示社保卡或身份证,医院工作人员对社保卡或身份证进行复印,入住病区后,医务人员根据参保人的社保卡或身份证再次进行身份核实,确认人证相符后,在证件复印件上填写“人证相符”字样并签名,保存在病案中备查。
不带社保卡或身份证麻烦多多
医院收费人员核实参保人身份后,通过特殊审批登记证件号码、联系电话等资料后,方可通过手工录入身份信息的方式办理现场结算,耗时较多。
若参保人员不能提供任何有效证件,参保人就只能去社保局零星报销了。
若参保人因行动不便,需要由家属代办结算时,代办人也须带齐参保人的社保卡或身份证以及自己的身份证,医院收费员经核对代办人人证相符后,方可刷卡结算。
参保人若遗失社保卡或身份证,在挂失补办期间,凭挂失证明或临时身份证办理就医登记手续。
2020佛山三水区港澳台居民医保办理指南
办理条件:
已办理佛山三水区居住证的港澳台居民,需以居民身份参加2020年度佛山基本医疗保险。
办理材料:
①港澳台居民居住证
②佛山市内开户的有效银行账户(或银行卡)
③港澳居民:港澳居民来往内地通行证
④台湾居民:台湾居民来往大陆通行证
办理时间:
需在2020年8月31日之前办理。
办理流程:
港澳台居民携带以上材料在规定办理时间内前往居住证签发地社保机构办理中途参保,逾期不予受理。
注意事项:
①已向社保办事处递交申请资料的港澳台居民,自即日起请于申报账户内存足足够金额备扣。
②未办理三水区居住证的港澳台居民,可在办理居住证后且自居住证生效之日起90天内申报中途参保。
微信
新浪微博
QQ空间
QQ好友
豆瓣
Facebook
Twitter