禅城区城镇职工跨区参加居民门诊医保申报指南/佛山医保定点药店
申报时间
即日起至2014年5月31日,申报2014年度(2014年7月-2015年6月)的居民门诊参保地。每一社保年度最多只能申报一次。
申报资料
(一)单位管理人员由单位统一到所属镇(街)社保分局申报(其中机关事业单位到区社保局居民保险关系科申报)。
参保单位经办人可在禅城区社保局网站下载跨区或异地参保申报(单位)表,填妥并加盖公章后到社保分局(机关事业单位到区社保局居保科)申报,同时提交申报表电子版。
(二)社会化管理人员由个人就近到我区各社保分局办理。
* 需携带的申报资料:
1.参保人本人身份证或社保卡原件(核对参保人身份用);
2.跨区或异地参保申报(个人)表,参保人可在禅城区社保局网站下载或到各社保分局领取,填妥个人信息并签名确认;
3.以下其中一项可以证明参保人长期居住的材料:参保人的户口簿复印件;常住地房产证复印件;常住地房屋租赁合同复印件;暂住证复印件;常住地居委会证明。
4.确因特殊情况无法本人前往办理的,可由他人代办。除携以上三项资料外,还须提供代办人身份证或社保卡原件和复印件,并在申报表上签名确认代办。
注意事项
(一)参保人申报后按规定不符合享受当年度居民门诊的,则该参保人本次申报视作无效。
(二)跨区参加居民门诊医保生效后,新社保年度继续按上年度所选居民门诊参保地的,年度申报时不用再申报。
办公地址及咨询电话
* 禅城区社保局咨询服务热线:88881200
社保分局
地 址
咨询电话
南庄分局
南庄紫洞路口对面劳动保障大楼一楼
82019186
石湾镇分局
魁奇一路澜石(国际)金属交易中心三楼
88017505
张槎分局
张槎塱沙路123号
82980081
祖庙分局
朝安路环市童服交易中心B区二楼
82340562
居民保险关系科
同济东路区政府通济大院五楼507室
82340592
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首先,社会保险是国家依法建立的保障劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等情况下获得帮助和补偿的制度。养老保险是社会保险最主要的一项。对此,《劳动法》不仅规定用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费,而且规定劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。这些规定表明:一是社会保险费必须依法缴纳,职工的养老保险费由企业和职工分别按照法律、法规的规定缴纳;劳动者享受的社会保险金按时足额支付的前提条件是缴费人必须按时足额缴费,没有按时足额缴费的,就不能保证劳动者按时足额享受养老保险待遇。可见,企业按时足额缴纳社会保险费是法定义务,必须依照法律规定执行,不能违背法律规定的数额随意少缴。
其次,社会保险费不同于职工的工资分配。工资分配可以也应当按照企业经济效益的好坏有增有减,效益好时工资可以上浮,效益下降时,工资可以下浮。而社会保险费则是在依据效益确定工资总额的基础上按比例缴纳的,故企业不能以经济效益不好少缴职工养老保险费。
养老保险总比例:【上限12645元,下限2139元】
企业缴费基数为:
养老保险缴费基数下限为2012年度省城镇单位在岗职工平均工资和城镇私营单位从业人员平均工资的加权平均值3565元的60%即2139元,上限为2012年度省平均工资4215元的300%即12645元。
市直机关、事业单位在编人员缴费基数为:养老:4139元
相关信息: 二○一四年佛山市市直机关事业单位社保费计算标准
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办理条件
参加佛山市居民基本医疗保险的参保人
提交材料
1、即时结算:参保就医凭证或社会保障卡、身份证(儿童提供户口本);
2、零星报销:
(1)诊断证明书及出院小结原件、死亡的需提供死亡证明书;
(2)医疗费用收费明细清单原件;
(3)医疗机构住院收费收据原件;
(4)身份证原件及复印件(儿童提供户口本的原件及复印件);
(5)意外伤害的需提供相关部门证明材料及外伤入院申请表原件;
(6)若市外就医需提供市外就医申请表原件;
(7)银行存折或储蓄卡原件及复印件;
(8)计划生育准生证明材料与出生证明的原件及复印件;
(9)根据实际情况应提交的其他资料。
办理流程
1、 即时结算:
(1)入院流程:参保人凭身份证到医院收费处办理社保登记手续-→到病房住院。
(2)出院流程:医生安排出院-→凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。
2、 零星报销:
一档医保缴费标准
1、缴费比例
单位缴纳:3.5%
个人缴纳:0.5%
合计:4%
2、缴费基数
2020年佛山医疗保险缴费基数为5626元
二档医保缴费标准
1、缴费比例
单位缴纳:3.5%
个人缴纳:1.5%
合计:5%
2、缴费基数
2020年佛山医疗保险缴费基数为5626元
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