南海区职工生育保险定点医疗机构(9.4更新)/佛山禅城生育保险待遇
1
佛山市南海区人民医院
佛山市南海区佛平路40号
2
佛山市南海区妇幼保健院
佛山市南海区桂城桂平路
3
佛山市南海区第二人民医院
佛山市南海区桂城夏冬路
4
佛山市南海区第三人民医院
佛山市南海区里水镇振兴路45号
5
佛山市南海区第四人民医院
佛山市南海区西樵官山朝新路8号
6
佛山市南海区第六人民医院(黄岐医院)
佛山市南海区黄岐城区黄海路58
7
佛山市南海区第七人民医院(盐步医院)
佛山市南海区盐步镇跃进路2号
8
佛山市南海区罗村医院
佛山市南海区罗村镇沿江北路
9
佛山市南海区第五人民医院(大沥医院)
佛山市南海区大沥兴隆大街东82
10
佛山市南海区第八人民医院
佛山市南海区丹灶镇海安路23号
11
佛山市南海区第九人民医院(九江医院)
佛山市南海区九江儒林西路50号
12
南海经济开发区人民医院(中心院)
佛山市南海区松岗松岗大道东20
13
南海经济开发区人民医院(官窑分院)
佛山市南海区官窑凤源西路14号
14
南海经济开发区人民医院(小塘分院)
佛山市南海区小塘镇三环路
15
佛山市南海区中医院沙头分院
佛山市南海区沙头迎安大街77号
16
佛山市南海区桂城医院
佛山市南海区桂城南四路26号
17
南海狮山华立医院
佛山市南海区狮山321国道华涌段
医疗机构开展项目:产前检查加产科住院
生育保险待遇
1、生育医疗费用:参保职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括产前检查、分娩住院及诊治妊娠合并症、并发症的医疗费用。
(1)床位费:按不高于45元/日纳入。
(2)药品范围:按《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2010年版)执行,《药品目录》以外的其他药品费不纳入。
(3)检查、治疗及其他费用标准:按《佛山市职工生育保险诊疗项目和医疗服务设施范围管理暂行办法》(佛人社〔2013〕13号)执行。
2、不纳入生育保险基金支付范围:
(1)因为医疗事故发生的应当由医疗机构承担的费用;
(2)应当由公共卫生负担的或者按规定应当由人口计生部门支付(或免费)项目发生的计划生育的医疗费用;
(3)应当由医疗保险基金或者工伤保险基金支付的费用;
(4)在境外(含港、澳、台)发生的生育医疗费用。
3、生育津贴:女职工按照国家规定享受产假或者计划生育手术休假期间获得的工资性补偿,社会保险经办机构按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资的标准计发给用人单位。生育津贴标准低于女职工本人正常工作时间工资的,由用人单位按女职工本人正常工作时间工资发放,高于其正常工作时间工资的,按生育津贴标准发放,用人单位不得截留。
生育津贴计算办法为:以职工生育或实施计划生育手术时所在用人单位职工上年度职工月平均工资为基数,除以21.75再乘以规定的假期内所含的工作日天数。
生育津贴按以下假期支付:
(1)分娩或流产假期
分娩假期:女职工生育产假98天,难产的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加产假15天;
流产假期:怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。
(2)计划生育手术假期
计划生育手术假期:宫内节育器放置术3天,宫内节育器取出术1天,皮下埋植剂放置术3天,皮下埋植剂取出术3天;输卵管结扎21天;输精管结扎7天,同时施行两种节育手术的合并计算假期。
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1
佛山市高明区人民医院
佛山市高明区荷城街道康宁路39号
2
佛山市高明区妇幼保健院
佛山市高明区荷城街道文明路松涛5巷9号
3
佛山市高明区明城华立医院
佛山市高明区明城镇东门街28号
4
佛山市高明区更合镇合水卫生院
佛山市高明区合水先烈路38号
5
佛山市高明区更合镇中心卫生院
佛山市高明区更楼镇工业大道547号
6
佛山市高明区杨梅医院
佛山市高明区杨梅镇杜鹃路19号
医疗机构开展项目:产前检查加产科住院
佛山参加生育保险条件
1、企业、非参照公务员法管理的事业单位和社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织及其职工;
2、与劳动者建立劳动关系的国家机关、参照公务员法管理的事业单位和社会团体及与其建立劳动关系的劳动者;
3、有非军籍职工的军队、武警部队所属用人单位及其非军籍职工;
4、有雇工的个体经济组织及其雇工;
5、法律、法规、规章规定的其他单位和人员。
前款所列单位,以下统称用人单位;前款所列人员,以下统称职工。
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1
佛山市顺德区第一人民医院
佛山市顺德区大良蓬莱路1号
2
佛山市顺德区妇幼保健院
佛山市顺德区大良保健路3号
3
佛山市顺德区桂洲医院
佛山市顺德区容桂狮山路4号
4
佛山市顺德区容桂街道新容奇医院
佛山市顺德区容桂大道北97号
5
佛山市顺德区勒流医院
佛山市顺德区勒流镇沿江中路2号
6
佛山市顺德区伦教医院
佛山市顺德区伦教新城路城南1号
7
佛山市顺德区北滘医院
佛山市顺德区北滘镇新城东一路2号
8
佛山市顺德区第一人民医院附属陈村医院
佛山市顺德区陈村镇安宁路2号
9
佛山市顺德区龙江医院
佛山市顺德区龙江镇东华南路
10
佛山市顺德区乐从医院
佛山市顺德区乐从镇乐从大道中路A163号
11
佛山市顺德区均安医院
佛山市顺德区百安路7号
12
佛山市顺德区第一人民医院附属杏坛医院
佛山市顺德区杏坛镇杏龙路雁园段南侧
13
顺德聚龙医院
佛山市顺德区龙江龙山陈涌汇龙路
医疗机构开展项目:产前检查加产科住院
佛山生育保险报销材料
1、享受待遇人员的身份证明原件及复印件;(必选)
2、代办人身份证原件及复印件;(可选,代办必选)
3、财税部门印制的加盖医疗机构财务印章的医疗费用专用收据或发票原件;(必选)
4、与收据(发票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件;(必选)
5、加盖医疗机构印章的疾病诊断证明原件;(必选)
6、加盖医疗机构印章的出院小结或门诊病历原件及复印件;(必选)
7、计划生育服务证或由我市计生部门提供的相关证明的原件及复印件;(必选)
8、婴儿出生证原件及复印件;(必选)
9、已领取《就医确认凭证》的参保职工还需提供《就医确认凭证》原件;(必选)
10、享受待遇人员的社会保障卡原件和复印件。如未领取或未激活社会保障卡的,须提供银行(中国银行、中国工商银行、中国农业银行、中国建设银行)活期存折或卡面上有姓名和账号的借记卡或由发卡银行的卡号对照证明原件及复印件;(必选)
11、在非选定医疗机构急诊、抢救分娩或流产的参保职工还需提供经社保经办机构核准的急诊、抢救证明;(可选,涉及相关的必选)
12、社保机构要求提供的其他材料。(可选,涉及相关必选)
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